碳酸二羟铝钠Rolaids

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（抗酸剂类）
• 来源与性状
  碳酸二羟铝钠（Dihydroxyaluminum Sodium Carbonate）是一种人工合成的抗酸剂，化学式为NaAl(OH)₂CO₃。
  性状：白色或类白色粉末，易吸湿，在水中缓慢溶解并释放二氧化碳，形成胶状氢氧化铝悬浮液。
  历史：20世纪中期作为抗酸剂上市，通过中和胃酸、保护胃黏膜发挥疗效。
• 管理级别
  非处方药（OTC-B，乙类OTC）
  原因：安全性高，短期使用风险可控，无需医生监督，适用于轻中度胃酸过多症状。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：在抗酸治疗中，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H₂受体拮抗剂（如雷尼替丁）为首选（F）。本品因作用持续时间较短、需频繁给药，多作为临时症状缓解的替代选择。

二、核心功效与临床应用

1. 中和胃酸：通过化学反应降低胃内pH值，缓解胃灼热、反酸。
2. 胃黏膜保护：形成的胶体可覆盖溃疡面，减少胃酸刺激。
3. 适应症：
   • 功能性消化不良
   • 胃食管反流病（GERD）的轻度症状
   • 十二指肠溃疡辅助治疗

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：便秘（铝离子抑制肠道蠕动）
  • 偶见：腹泻（钠离子渗透性作用）、电解质紊乱（长期使用）
  • 罕见：铝蓄积（肾功能不全患者）

• 禁忌与风险

  • 禁忌：
  • 严重肾功能不全（铝排泄障碍）
  • 低磷血症（铝可结合肠道磷酸盐）
  • 对铝制剂过敏
  • 注意事项：
  • 避免与四环素、喹诺酮类抗生素同服（降低药物吸收）
  • 连续使用不超过2周，长期用需监测血铝水平
  • 孕妇慎用（缺乏安全性数据）

参考文献

1. Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics（13th Ed.）, 抗酸剂章节
2. 中国药典2020版，化学药品抗酸剂类标准
3. FDA药品说明书数据库：Rolaids®（碳酸二羟铝钠）OTC备案资料
4. 《中华消化杂志》2021年抗酸剂临床应用专家共识