铝酸铋盐Bismuth salts aluminate
编码XM1F19
核心定义
一、药物基本属性
药品分类
铝酸铋盐属于化学药品，是人工合成的抗酸药与胃黏膜保护剂。
来源与性状
铝酸铋盐为白色或类白色粉末，不溶于水，化学性质稳定。其复方制剂常与其他抗酸成分（如碳酸氢钠、重质碳酸镁）结合，以增强中和胃酸及保护胃黏膜的作用。该药物在20世纪中期开始应用于临床，主要用于消化系统疾病的治疗。
管理级别
- 级别：非管制处方药（Rx-G）。
- 原因：铝酸铋盐及其复方制剂未列入麻醉药品、精神药品等管制类别，但需凭医师处方使用，因其长期大剂量使用可能导致铋蓄积毒性。
临床价值
- 分类：替代药（A）。
- 原因：在胃酸相关疾病（如胃溃疡、慢性胃炎）治疗中，通常不作为首选药物，但可替代其他胃黏膜保护剂或与抗酸药联用，尤其在复方制剂中发挥综合作用。
二、核心功效与临床应用
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胃黏膜保护作用
- 在胃及十二指肠黏膜表面形成保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀。
- 促进黏膜修复与再生，加速溃疡愈合。
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中和胃酸（复方制剂中协同作用）
- 复方制剂中的碳酸氢钠、碳酸镁可直接中和胃酸，缓解反酸、烧心症状。
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抑制幽门螺杆菌
- 铝酸铋盐通过形成不溶性沉淀抑制幽门螺杆菌活性，但单独使用效果有限，需联合抗生素治疗。
临床应用
- 胃溃疡、十二指肠溃疡的短期缓解与愈合。
- 慢性浅表性胃炎、胃食管反流病（GERD）的辅助治疗。
- 缓解胃酸过多引起的胃痛、腹胀及消化不良症状。
三、使用禁忌与注意事项
副作用
- 常见：便秘、黑便（因铋盐与硫化氢结合）、口干、恶心。
- 偶见：稀便、失眠、食欲减退。
- 长期使用风险：铋蓄积中毒（表现为脑病、骨关节病变），尤其肾功能不全者需禁用。
禁忌与风险
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禁忌人群：
- 对铋剂过敏者。
- 严重肾功能不全者（铋经肾脏排泄）。
- 孕妇、哺乳期妇女（安全性数据不足）。
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药物相互作用：
- 避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服，因铋剂可干扰其吸收，需间隔2小时以上服用。
- 与抗凝药（如华法林）联用可能增加出血风险。
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注意事项：
- 治疗期间避免饮酒、高脂及辛辣饮食，以减少胃黏膜刺激。
- 用药后若出现持续性呕吐、意识障碍等铋中毒症状，需立即停药并就医。
- 复方制剂不宜长期使用（一般不超过8周），疗程结束后需评估疗效及安全性。
参考文献
（依据《中国药典》、消化系统疾病诊疗指南及多篇临床研究文献综合整理。）
提示：具体用药需结合患者个体情况，建议在消化内科医师指导下规范使用。