奥诺前列素Ornoprostil

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（前列腺素衍生物）。
• 来源与性状
  奥诺前列素为人工合成的前列腺素类似物，通过化学修饰增强其稳定性及靶向作用，主要剂型为口服片剂或颗粒剂。其分子结构具有与内源性前列腺素相似的活性基团，可选择性作用于胃肠道黏膜。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其无成瘾性、无中枢神经系统抑制作用，且未列入麻醉、精神药品或毒性药品目录。
• 临床价值
  替代药（A）。用于胃溃疡治疗时，可作为质子泵抑制剂（PPI）或H2受体拮抗剂的替代方案，尤其适用于对常规抗酸药疗效不足或需黏膜保护的患者。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效

  1. 抑制胃酸分泌：通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶活性，减少胃酸分泌。
  2. 胃黏膜保护：促进胃黏膜血流，增加黏液和碳酸氢盐分泌，修复受损黏膜。
  3. 抗溃疡作用：加速溃疡面愈合，降低复发风险。

• 临床应用

  1. 胃溃疡：适用于非甾体抗炎药（NSAIDs）相关性溃疡、幽门螺杆菌阴性溃疡的辅助治疗。
  2. 十二指肠溃疡：作为二线治疗药物，联合抗菌方案使用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 胃肠道反应：轻度腹泻、腹胀（发生率约5%-10%）。
  2. 过敏反应：皮疹、瘙痒（罕见，需立即停药）。

• 禁忌与风险

  1. 妊娠期禁用：前列腺素类药物可能引发子宫收缩，增加流产风险。
  2. 严重肝肾功能不全慎用：需调整剂量并监测肝酶及肌酐水平。
  3. 与其他抗酸药联用：避免与含铝、镁的抗酸剂同服（间隔2小时以上），以防降低药效。

特别提示

奥诺前列素的具体疗效及安全性数据需参考最新临床指南，用药前应通过胃镜或幽门螺杆菌检测明确病因，并在消化科医师指导下使用。

参考文献

（注：因参考资料未提供直接文献，建议查阅以下权威来源）

1. 《消化性溃疡诊疗指南》（中华医学会消化病学分会，2023年）
2. 《马丁代尔药物大典》前列腺素类药物章节
3. 日本消化器病学会（JSGE）胃溃疡治疗共识（2022年）