哌立度酯Piperidolate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成抗胆碱能药物，带叔胺基团的酯类）

• 来源与性状

  • 化学结构：哌立度酯为1-乙基哌啶-3-基二苯乙酸酯，分子式C21H25NO2，盐酸盐形式分子量359.89。
  • 性状：白色至类白色固体，可溶于DMSO、甲醇和水（微溶）。

• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）

  • 原因：属于抗胆碱能药物，主要用于胃肠道解痉，无麻醉、精神或毒性成分，符合普通处方药管理标准。

• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）

  • 原因：作为早期抗胆碱能解痉药，已被新型选择性更高的药物（如奥替溴铵）替代，临床应用逐渐减少。

二、核心功效与临床应用

• 解痉作用：通过阻断M受体抑制乙酰胆碱介导的肠道平滑肌收缩，缓解胃肠痉挛。
• 适应症：
  1. 功能性消化不良伴胃肠痉挛
  2. 消化性溃疡辅助治疗（减少胃酸分泌）

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 抗胆碱能常见反应：口干、视力模糊、便秘、尿潴留。
  • 中枢神经系统：头晕、嗜睡（高剂量时）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻。
  • 相对禁忌：老年患者（中枢副作用风险增加）、心血管疾病患者（可能诱发心律失常）。

参考文献

1. ChemicalBook. (2025). 盐酸哌立度酯化学性质与生产工艺. 链接
2. 物竞化学品数据库. (2025). 哌立度酯药理学数据. 链接
3. 丁香通. (2025). 抗胆碱能药物临床使用指南. 链接

注意：哌立度酯的临床使用需严格遵循处方，患者应在医生指导下用药，避免自行调整剂量或长期使用。