乙胺太林Methantheline

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成抗胆碱能药物）
• 来源与性状
  乙胺太林（Methantheline Bromide）为季铵类合成抗胆碱能药物，化学结构含叔胺基团酯类。其性状为白色或类白色结晶性粉末，可溶于水。历史上作为解痉药用于胃肠道疾病，通过阻断M胆碱受体抑制平滑肌收缩及腺体分泌。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于常规抗胆碱能药物，未列入麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品或放射性药品管制目录，且无成瘾性或滥用风险。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：随着新型质子泵抑制剂和选择性M受体拮抗剂的广泛应用，乙胺太林在消化系统疾病中的临床地位逐渐降低，但仍作为传统解痉药的替代选择。

二、核心功效与临床应用

1. 解痉作用
   抑制胃肠道平滑肌过度收缩，缓解胃及十二指肠溃疡、胃炎、肠易激综合征等引起的痉挛性疼痛。
2. 抑制腺体分泌
   减少胃酸及消化液分泌，用于胃酸过多症。
3. 辅助治疗
   与其他抗溃疡药物联用，增强疗效。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 抗胆碱能反应：口干、视力模糊、便秘、排尿困难。
  • 中枢神经系统：高剂量可能引起头痛、眩晕。
  • 心血管：心动过速、心悸。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：青光眼（因可升高眼内压）、前列腺肥大（加重排尿困难）、重症肌无力（抑制胆碱能神经传递）。
  • 相对禁忌：老年患者（易出现认知障碍及尿潴留）、心血管疾病患者（可能诱发心律失常）。
  • 药物相互作用：与抗组胺药、三环类抗抑郁药联用可增强抗胆碱能副作用。

参考文献

1. 抗胆碱能药物的药理学机制与临床应用（《胃肠病学与肝病学杂志》）。
2. 季铵类解痉药在消化系统疾病中的历史地位与现状（《临床药理学进展》）。
3. 乙胺太林的安全性评价与禁忌症分析（《药物不良反应监测报告》）。

提示：具体用药方案需经专科医生评估，结合患者个体情况制定。