异丁芬酸Ibufenac

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（乙酸衍生物类非甾体抗炎药）。
• 来源与性状
  异丁芬酸（Ibufenac）是20世纪中期研发的早期非甾体抗炎药（NSAID），化学结构与布洛芬（丙酸衍生物）不同，属于苯乙酸衍生物。其性状为白色或类白色结晶粉末，微溶于水，易溶于有机溶剂。历史上曾用于抗炎、解热和镇痛，但因严重肝毒性问题，目前已从多数国家退市。
• 管理级别
  无合法临床应用药物（U）。由于该药存在显著肝损伤风险，已被多国药品监管机构撤市，不再作为临床用药。
• 临床价值
  警示性退市药（H1）。因其肝毒性风险高于治疗获益，被列为警示性退市药物，临床已无合法应用。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，发挥抗炎、镇痛和解热作用。
• 历史适应症
  曾用于风湿性关节炎、骨关节炎及轻至中度疼痛管理，但已被安全性更高的同类药物（如布洛芬、双氯芬酸）取代。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  1. 肝毒性：可导致肝炎、肝酶升高，甚至急性肝衰竭。
  2. 胃肠道反应：恶心、腹痛、消化道溃疡。
  3. 其他：肾功能损害、过敏反应（皮疹、哮喘）。

• 禁忌与风险

  1. 禁忌人群：肝功能不全者、妊娠期及哺乳期女性、儿童。
  2. 风险提示：长期或高剂量使用显著增加肝损伤风险，需严格监测肝功能。

参考文献

1. 非甾体抗炎药肝毒性相关研究（《肝脏病学杂志》，2018）；
2. 药物安全性评价指南（WHO技术报告系列，2020）；
3. 历史药物退市案例分析（《临床药理学与治疗学》，2015）。

重要提示：异丁芬酸因安全性问题已退市，临床无合法应用，相关内容仅作药学历史参考。具体用药需遵医嘱并选择经批准的安全替代药物。