丁酸氢化可的松Hydrocortisone butyrate

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
化学药品（合成皮质类固醇）。

来源与性状
丁酸氢化可的松是氢化可的松的丁酸酯衍生物，为白色或类白色乳膏状制剂。其分子式为C25H36O6，分子量432.55。作为第二代外用糖皮质激素，通过结构修饰增强局部抗炎活性，同时减少全身吸收风险。

管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：属于局部用糖皮质激素，无成瘾性及特殊管制要求，按普通处方药管理。

临床价值
分类：首选药（F）。
原因：作为轻度至中度炎症性皮肤病的一线治疗药物，具有快速抗炎、止痒作用，且局部安全性较高。

二、核心功效与临床应用

核心功效

1. 抗炎作用：抑制炎症介质释放，减轻红肿、渗出。
2. 抗过敏作用：降低组胺等过敏介质的活性。
3. 止痒作用：缓解瘙痒症状。

临床应用

1. 过敏性皮炎（如湿疹、接触性皮炎）。
2. 脂溢性皮炎（头皮、面部等区域）。
3. 虫咬皮炎及轻度日光性皮炎。
4. 局限性瘙痒症（如神经性皮炎）。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

1. 局部反应：长期使用可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着。
2. 继发感染：可能掩盖细菌或真菌感染症状。
3. 激素依赖性皮炎：长期大面积使用后突然停药可能诱发反跳性炎症。

禁忌与风险

1. 绝对禁忌：对成分过敏者；细菌、病毒、真菌感染部位（如疱疹、痤疮）。
2. 相对禁忌：
   • 面部、腹股沟及儿童皮肤薄嫩部位需慎用。
   • 孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊后使用。

注意事项

1. 避免连续使用超过2周，面部建议不超过1周。
2. 不可用于开放性伤口或溃疡区域。
3. 儿童需在医师指导下使用，避免影响生长发育。

参考文献

（注：基于现有资料整合，具体文献需参考《中国药典》、药品说明书及皮肤病治疗指南。）