氟米龙Fluorometholone

核心定义

一、药物基本属性

药品分类
氟米龙属于化学药品中的合成皮质类固醇，为糖皮质激素类药物。

来源与性状
氟米龙是人工合成的中效糖皮质激素，其滴眼液为乳白色混悬液，静置后可见细微颗粒沉淀，摇匀后呈均匀混悬态。该药物自20世纪中期应用于临床，主要用于局部抗炎治疗。

管理级别
氟米龙滴眼液属于非管制处方药（Rx-G）。因其为局部用糖皮质激素，无麻醉或精神活性成分，无需特殊管控，但需医生处方以规范使用。

临床价值
氟米龙被归类为“精准干预药（P）”，因其针对非感染性眼部炎症具有明确抗炎作用，且在术后抗炎管理中可替代全身性激素治疗，降低系统性副作用风险。

二、核心功效与临床应用

1. 非感染性眼部炎症治疗
   • 适应症：眼睑炎、过敏性结膜炎、角膜炎（如浅层点状角膜炎）、巩膜炎、表层巩膜炎、虹膜炎。
   • 术后应用：白内障摘除、青光眼滤过术等眼内手术后，用于抑制炎症反应。

2. 抗炎机制
   通过抑制磷脂酶A2活性，减少前列腺素和白三烯等炎症介质释放，降低毛细血管通透性，抑制巨噬细胞迁移及淋巴细胞增殖。

三、使用禁忌与注意事项

副作用

• 局部反应：短暂性灼烧感、异物感、结膜充血。
• 严重风险：长期使用可导致眼压升高（激素性青光眼）、后囊下白内障、角膜变薄或穿孔。
• 继发感染：可能掩盖或加重细菌、真菌、病毒（如单纯疱疹性角膜炎）感染。

禁忌症

• 急性病毒性角结膜炎（如疱疹性角膜炎）、活动性眼部真菌或结核感染。
• 对氟米龙或制剂成分过敏者。

注意事项

1. 严格疗程控制：连续使用不超过2周，避免突然停药引发反跳性炎症。
2. 监测眼压：高风险人群（青光眼家族史、糖尿病患者）需定期测量眼压。
3. 感染防控：合并感染时需联用抗菌/抗病毒药物，禁止单独使用。
4. 特殊人群：孕妇及哺乳期妇女仅在明确获益时使用；儿童需缩短疗程并密切监测。

重要提示
氟米龙需在眼科医生指导下使用，患者不可自行调整剂量或疗程。若出现视力模糊、眼痛或红肿加重，应立即停药并就医。

参考文献
[整合自药智数据、民福康、有来医生等权威医学平台及药物说明书]