钆贝酸Gadobenic acid

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（顺磁性磁共振成像造影剂）
• 来源与性状
  钆贝酸是人工合成的含钆螯合物，为澄清无色至淡黄色注射液，主要成分为钆贝酸与葡甲胺的复合物。其制剂规格包括5.290克/10毫升、7.935克/15毫升及10.58克/20毫升，浓度与配比因生产厂家差异略有不同。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。因其属于诊断用造影剂，无成瘾性或中枢神经抑制作用，故未纳入特殊管制范畴。
• 临床价值
  精准干预药（P）。作为磁共振成像（MRI）增强剂，通过提高组织对比度，精准定位病变（如肝脏局灶性病变、中枢神经系统异常），辅助临床诊断决策。

二、核心功效与临床应用

• 核心功效
  通过钆离子的顺磁性显著缩短组织T1驰豫时间，增强正常与病变组织的信号差异，提升MRI图像的清晰度和对比度。
• 临床应用
  • 肝脏病变检测：如局灶性结节增生、肝细胞癌的鉴别诊断。
  • 中枢神经系统成像：用于脑肿瘤、炎症或血管畸形的边界及内部结构评估。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 常见：头痛、恶心、注射部位不适。
  • 罕见但严重：过敏反应（如皮疹、呼吸困难）、肾源性系统性纤维化（NSF，多见于严重肾功能不全者）。

• 禁忌与风险

  • 禁忌人群：对钆剂成分过敏者、严重肾功能不全（eGFR <30 mL/min/1.73m²）患者。
  • 特殊警示：孕妇及哺乳期妇女缺乏充分安全性数据，需权衡风险后使用。
  • 注意事项：
    1. 使用前需评估肾功能，尤其是老年或慢性肾病患者。
    2. 注射后密切观察过敏反应，配备急救设备。

医疗建议声明

钆贝酸的使用需严格遵循影像科医师指导，患者如有基础疾病或过敏史，应提前告知医护人员。

参考文献

（注：依据行业标准及临床指南综合整理，具体文献可参考《磁共振造影剂临床应用专家共识》及药品说明书。）