关节疼痛是很多人都遇到过的问题，其中骨刺和滑囊炎是最容易搞混的两大原因。其实二者在“为什么会得”“疼起来什么样”“怎么处理”上差别很大，搞清楚它们的不同，才能选对应对方法。
先搞懂：骨刺和滑囊炎到底是什么？
骨刺（也叫骨赘）是关节老化的典型表现——关节里的软骨磨没了，骨头为了“代偿”就开始异常增生，多发生在膝盖、腰椎这些经常承重的地方。疼起来是慢慢熬的钝痛，早上起来关节发僵，动得越多越疼，晚上躺着也会疼，拍X线能看到骨头边缘长了“小尖”。
滑囊炎则是关节旁边“缓冲垫”（滑囊）的炎症——滑囊本来是减少骨头和肌肉、肌腱摩擦的，要是反复磨、撞，或者被炎症刺激，就会肿起来、发炎。疼是突然发作的刺痛，痛点很固定，按上去还能摸到“软软的包”（像里面有水），B超就能看到滑囊肿了、里面有积液。
教你3招快速区分：疼法、病史、检查
第一招看疼法：骨刺是“持续疼”，越动越重，晚上躺平也疼；滑囊炎是“突然疼”，痛点固定，按上去有波动感，比如膝盖前面疼，一按就像摸装了水的气球。
第二招问病史：骨刺爱找常做负重、重复动作的人，比如老师（总站着）、运动员（总用膝盖）；滑囊炎爱找“特定动作做多的人”，比如程序员总抬胳膊（肩峰下滑囊炎）、家庭主妇总跪擦地板（髌前滑囊炎）——要是每天重复一个动作超过2小时，就得警惕。
第三招靠检查：想查滑囊炎，做B超最清楚（能看到滑囊肿没肿、有没有积液）；想查骨刺，拍X线就行（能看到骨头边缘的“小尖”）；要是想看得更全（比如早期骨头水肿），可以做MRI。
滑囊炎还有不同“类型”？早知道早预防
滑囊炎能按3种方式分类，对应不同的人群和表现：
按原因分：创伤性（比如矿工总用胳膊撑着，得“矿工肘”）、炎症性（比如类风湿关节炎患者，多个关节的滑囊都发炎）、代谢性（痛风引起的滑囊炎，往往伴随关节突然红肿热痛）。
按时间分：急性期（3天内突然红、肿、热、疼）、慢性期（疼了超过3个月，关节越来越伸不直）。
按位置分：肩峰下型（程序员总抬胳膊，肩膀前面疼）、鹰嘴型（学生总趴着写作业，胳膊肘后面疼，叫“学生肘”）、髌前型（主教总跪着，膝盖前面疼，叫“主教膝”）、跟后型（运动爱好者足踝发力不对，脚后跟后面疼）。
不同职业怎么护关节？对应动作学起来
程序员护肩膀：每坐1小时，站起来做“双手交叉上举”——双手交叉往前平举，慢慢抬到头顶，重复10次；用可调节的笔记本支架，让胳膊保持30°外展（别总缩着肩膀）。
老师护胳膊：讲课别总悬着胳膊，用前臂撑着桌子，写字时肘关节弯成120°；戴透气护肘，绑在胳膊肘上面5厘米的地方（别压到尺神经，不然手会麻）。
家庭主妇护膝盖：用站立式拖把擦地，别跪着，膝盖微弯15-30°；非要跪的话，垫个分力垫，每10分钟换个姿势。
高跟鞋爱好者护足踝：选跟高低于5cm、前掌宽超过8cm的鞋子；垫硅胶前掌垫分散压力；每天做“踝泵运动”——躺着勾脚尖、绷脚尖交替，每次5分钟。
疼起来怎么办？记住“规范处理”不踩坑
急性期先按“RICE”来：
- Rest（歇着）：别做诱发疼的动作，歇48小时；
- Ice（冰敷）：每次15分钟，每天3-4次，中间隔2小时（别直接敷冰，用毛巾裹着）；
- Compression（加压）：用弹力绷带绑着，能塞进两根手指就行（别太松也别太紧）；
- Elevation（抬高）：把患肢抬到比心脏高15-20°的位置（比如膝盖疼就垫个枕头）。
用药和治疗要注意：外用抗炎凝胶前，先在耳后试一点——要是红、痒就别用；急性期别热敷、别推拿（会越肿越疼），慢性期可以做超声波治疗。
什么时候得去医院？：疼了10天还没好，关节弯不了、伸不开超过20%，或者出现手麻、脚背没感觉这些情况，赶紧去看医生。
最后想提醒大家：不管是骨刺还是滑囊炎，关键是“对症应对”——先搞清楚自己是哪种情况，再选适合的防护动作和处理方式。平时少让关节“过度加班”，调整习惯比疼了再治更管用。毕竟，关节健康是“用进废退”，但“过度用”只会提前报废。
