很多人不知道，高血压可能悄悄“连累”耳朵——耳朵里总出现蝉鸣、嗡嗡声或滋滋声（也就是耳鸣），说不定和血压没控制好有关。为什么高血压会引起耳鸣？主要和耳朵的血管、神经出问题有关。
耳朵里的小血管“堵了”
血压长期超过140/90mmHg时，耳朵里负责供血的小动脉（比如给耳蜗供血的血管）弹性会变差，就像老化的水管变脆、变窄，没法顺畅给内耳输送氧气和营养。而且，高血压患者的耳部血管血流会变乱——原本稳定的血流变成“湍流”，就像马路上车开得歪歪扭扭，这种异常血流会刺激听觉神经，大脑接收到错误信号，就变成了耳鸣。
神经的“信号线”乱了
长期血压异常还会损伤听觉神经的“保护套”（医学上叫“髓鞘”）。这层“套子”负责让神经信号准确传递，一旦退化，神经电信号就会“传错路”；同时，体内“氧化垃圾”（氧化应激）变多，会让神经末梢乱放电，这些混乱的信号传到大脑，也会变成耳鸣。
动脉硬化“两面夹击”
如果高血压还合并血脂高、血糖高，耳朵供血的动脉容易变窄甚至长斑块。一方面，血流进不去，内耳组织缺氧；另一方面，血管压力高，双重影响下耳鸣会更明显。研究发现，耳鸣持续时间越长，颈动脉斑块可能越厚——斑块会打乱耳部血流的稳定性，让耳鸣更难缓解。
想缓解耳鸣，先管好这3件事
1. 测准血压：找出血压和耳鸣的“关系”
用动态血压监测（戴个小仪器测24小时血压），能看清耳鸣发作和血压波动的关联——比如是不是早上血压高时耳鸣更响，或是生气后血压飙升耳鸣就加重。现在的设备能自动记录数据、生成图表，帮你和医生更快找到“诱因”。
2. 吃对饭：帮耳朵通血管
像地中海地区人那样吃（地中海饮食）：每天吃一把坚果（比如核桃、杏仁，补镁）、100克深海鱼（比如三文鱼、鳕鱼，补Omega-3）、一杯牛奶或酸奶（补维生素D）；多吃紫甘蓝、蓝莓、桑葚这类含花青素的食物——它们能帮血管保持弹性，不少人规律吃1-2个月后，耳朵里的血流变顺了，耳鸣也轻了。
3. 生活细节改一改：减少血压波动
- 远离高分贝环境（比如KTV、工地），或戴降噪耳机保护耳朵；
- 选温和的运动（散步、打太极、瑜伽），避免跑步、举重这类让血压突然升高的运动；
- 睡觉别趴着，尽量侧躺或平躺，减少夜间血流的剧烈波动；
- 练练深呼吸、冥想或“交替握拳”这类训练——能调节自主神经，让血管更稳定，血压不容易“忽高忽低”。
出现这些情况，赶紧查心脏血管
耳鸣不是小事，若伴随以下症状，可能是血管出问题的信号，要及时做心血管检查：
- 耳鸣时站不稳、头晕（平衡功能异常）；
- 一侧耳朵的耳鸣突然变大声；
- 耳鸣声变成“咚咚咚”有节奏的（像心跳声）；
- 换姿势（比如从坐变站）时，耳鸣突然变响或消失。
耳鸣是身体发出的“预警信号”——它在提醒你：“血压没控制好，血管可能有问题了！”临床发现，把血压控制在130/80mmHg以下，再配合改善血液循环的方法，不少人的耳鸣能缓解。建议你记个“耳鸣日记”：把耳鸣发作的时间、声音（比如是蝉鸣还是嗡嗡声）、当时的血压值写下来，看医生时拿给TA看，能帮医生更快找到解决方案。
其实，耳鸣不可怕，关键是重视它——早控制血压、早调整生活方式，既能缓解耳鸣，也能保护心脑血管。
