生活中不少人会遇到耳朵发闷、像塞了团棉花的感觉——尤其是单侧耳朵持续闷胀，连吞咽、打哈欠都没法缓解时，要警惕中耳压力调节出了问题。不管是孩子还是大人，都可能碰到这种情况：数据显示，约20%的学龄前儿童有过类似症状，成年人也不少见。这种持续的闷胀感，本质是耳朵里的“压力平衡系统”乱了。
耳朵里的“通风管”——咽鼓管，才是关键
耳朵和鼻子后面的鼻咽部之间，藏着一根叫“咽鼓管”的“小管子”。它就像中耳的“通风口”：平时会跟着吞咽、打哈欠等动作定期打开，把中耳里的气压和外界调平。但如果感冒导致鼻咽部黏膜肿了，或者过敏引发鼻涕增多，这根“管子”就会堵——一方面，“通风口”关了，中耳里的空气慢慢被吸收，变成负压；另一方面，黏膜上的纤毛没法正常“扫”分泌物，液体就会积在中耳里，耳朵自然就闷得慌。
耳朵闷胀的典型表现，你中了几个？
这种情况的症状很有特点，不妨对照看看：
- 耳朵像压了块石头：单侧持续闷胀，不管躺着、坐着还是摇头，都不会缓解；
- 听声音变“远”：别人说话像隔了层塑料膜，自己说话却觉得声音特别大（比如嚼东西时耳朵里响得慌）；
- 耳鸣或流水感：可能会有低频的“嗡嗡声”，或者耳朵里像有液体晃的感觉；
- 孩子的特殊信号：注意力不集中（比如上课坐不住）、喊他没反应，或者总用手抓耳朵、揉耳朵。
治耳朵闷胀，得按“步骤”来
医生会根据症状轻重分层治疗，不用慌： 先试试简单的“居家干预”
- 洗鼻子：用生理盐水冲鼻子，把鼻咽部的分泌物冲掉，帮咽鼓管“通通气”；
- 练“调压动作”：多吞咽、打哈欠，或者嚼口香糖，主动打开咽鼓管；
- 帮着排分泌物：如果有痰或鼻涕多，可遵医嘱用雾化辅助，让分泌物变稀好排出。
如果持续没好，得找医生帮忙
- 抽积液：若中耳里积了液体，医生会用细针在鼓膜上扎个小孔（鼓膜穿刺），把积液抽出来，闷胀感很快就能缓解；
- 物理治疗：比如超短波，能改善中耳周围的血液循环，帮炎症消退。
孩子的治疗要“更温柔”
6岁以下的小朋友，除非出现听力明显下降、说话晚，不然先观察——孩子的咽鼓管还没发育好，有时候能自己慢慢恢复。如果积液老不好，才会考虑在鼓膜上放个小“通气管”引流。
这些误区，别再信了！
- “耳朵进水会得中耳炎？”——错！中耳炎是咽鼓管堵了，从鼻子那边感染的；耳朵进水顶多引发外耳道炎（比如耳朵疼、流水），和中耳炎根本不是一回事；
- “症状好了还要继续吃药？”——没必要！循证医学证明，轻症患者症状缓解后再吃药，对恢复没帮助，反而可能增加副作用；
- “鼓膜穿孔就再也好不了？”——放心！90%以上的鼓膜穿孔，只要规范治疗，都能自己长好，听力也能恢复正常。
不想耳朵闷？做好这几点预防
- 气压变化大时（比如坐飞机、高铁过隧道），要护好鼻咽部：可以戴口罩，或者在起飞、降落时嚼口香糖，帮咽鼓管打开；
- 过敏体质的人，换季要“防过敏”：比如春秋花粉多的时候，出门戴口罩、眼镜，少去花丛；
- 给宝宝喂奶要“选对姿势”：别平躺着喂，最好斜抱45度，避免奶反流进鼻咽部，堵了咽鼓管。
出现这些情况，赶紧去看耳科！
耳朵闷胀虽然常见，但如果有以下情况，一定要及时找专业医生检查：
- 突然头晕，还伴着耳朵闷、耳鸣；
- 听力越来越差，超过3个月都没好转；
- 孩子突然变“乖”：比如以前爱闹，现在安静得奇怪；或者喊他好几声都没反应。
其实，大部分耳朵闷胀的问题，根源都在中耳的“压力平衡”——咽鼓管堵了、中耳积液了。想要解决，关键是先做专业检查（比如耳镜看鼓膜有没有积液，声导抗测中耳压力），再针对性治疗。不用慌，只要规范处理，大部分人都能在短期内缓解症状，听力也能恢复正常。别自己乱掏耳朵、乱吃药，科学应对才是对耳朵最好的保护。
