关键要点：
- 许多银屑病患者面临更高的抑郁和焦虑风险。
- 研究人员发现，认知行为疗法应用程序对患者而言既可行又易被接受。
一项试点研究数据显示，通过智能手机应用程序提供的认知行为疗法项目改善了银屑病患者的心理健康和生活质量。
哈佛医学院助理教授、布莱根妇女医院高级痤疮治疗诊所主任约翰·巴比里医学博士向Healio表示：“患有银屑病的人面临更高的抑郁和焦虑风险，但许多人从未获得心理健康支持。认知行为疗法（CBT）是治疗抑郁的有效方法，但面对面和远程医疗可能受限于成本、获取途径或污名。”
在发表于《银屑病与银屑病关节炎杂志》的一项为期8周的单臂试点研究中，巴比里及其同事评估了由教练支持、智能手机提供的项目是否能让CBT对银屑病患者更易获取和实用。
该研究招募了30名参与者（平均年龄50.1岁），均至少有轻度抑郁症状。项目由在持证心理学家监督下的非专业教练领导。参与者被要求下载Mindset智能手机应用程序，该应用包含CBT模型教育；用于识别抑郁相关想法的认知技术；增加积极活动参与的监测功能；正念技术；识别和挑战负面信念的认知技能；以及预防复发策略。参与者和教练通过应用程序内的电话和消息进行沟通。
研究的主要结局是通过模块完成率评估的可行性，以及通过客户满意度问卷-8（CSQ-8）和移动应用程序评级量表用户版（uMARS）评估的可接受性。研究者还评估了包括患者健康、焦虑和症状清单评分在内的次要结局。
结果显示，63%的参与者完成了八个模块中的四个或更多，43.3%完成了六个或更多，26.7%完成了整个项目。到第8周，CSQ-8和uMARS的平均得分分别为27.2和4。由于CSQ-8得分大于25和uMARS得分四分或更高代表非常高的满意度和极佳的应用质量，研究者得出结论：该项目可行且可接受。
研究者观察到心理健康显著改善，患者健康问卷-9（PHQ-9）得分从基线时的12.1（中度严重）降至第8周的7.7（轻度严重）（平均变化4.4；95%置信区间2.3-6.5）。焦虑（通过广泛性焦虑障碍量表-7测量）也从基线改善（平均变化2.8；95%置信区间1-4.7）；外观焦虑量表得分（平均变化7；95%置信区间4-10）；Skindex皮肤症状（平均变化5；95%置信区间3-6.9）；情绪健康（平均变化10；95%置信区间7-13.1）；日常功能（平均变化6.6；95%置信区间4-8.8）；以及银屑病症状清单（平均变化3.1；95%置信区间0.6-5.5）均同步提升。
巴比里表示，心理健康与皮肤疾病生活质量症状的改善突显了智能手机提供的CBT在银屑病护理中的潜在作用。
巴比里强调：“如果这些结果在更大规模试验中得到证实，智能手机提供的CBT项目可能成为皮肤科实践中的宝贵工具。这可以使皮肤科医生使用患者健康问卷-9等工具筛查抑郁和焦虑，然后直接实施新型治疗方案。”
巴比里向Healio透露，高满意度和强有力的临床改善信号令人鼓舞，为开展更大规模的随机研究提供了坚实依据。
他总结道：“这种方法有潜力扩大心理健康支持的获取途径，减少病耻感，并帮助皮肤科医生和风湿病学家提供更全面、以患者为中心的护理。最终，这是关于治疗整个人，而不仅仅是他们的皮肤。”
更多信息：
约翰·巴比里医学博士可通过YouTube和LinkedIn联系。
来源/披露
来源：
Barbieri JS等. 银屑病与银屑病关节炎杂志. 2025; doi:10.1177/24755303251387099.
披露： 国家银屑病基金会资助了该研究。巴比里报告与Honeydew Care和赛诺菲巴斯德存在财务关系。其他作者的相关财务披露请参见该研究。
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