一种用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)的处方药可能被重新用于成为首个治疗甲基苯丙胺依赖的药物疗法,根据一项发表在《成瘾》杂志上的研究表明。
这项具有里程碑意义的“LiMA”试验结果显示,这种精神刺激药物利斯德他明可以大幅减少对非法药物甲基苯丙胺有依赖的人群使用该药物的需求。
首席作者、成瘾医学专家Nadine Ezard教授是国家新兴药物临床研究中心(NCCRED)的主任,她表示这些结果非常有前景。“目前尚无批准用于治疗甲基苯丙胺依赖的药物疗法,”Ezard教授说。“虽然还需要进一步的研究,但有经验的医生可以考虑在密切监测风险和益处的情况下,按照当前针对精神刺激药物的指南,开具利斯德他明的超说明书用药,用于甲基苯丙胺使用障碍患者。”
作为试验的一部分,NCCRED团队——该中心隶属于悉尼新南威尔士大学的国家药物和酒精研究中心(NDARC)——招募了164名在过去28天中有至少14天使用甲基苯丙胺的成年人。
参与者被随机分配接受为期15周的利斯德他明治疗方案(一周导入期,12周维持期每天250毫克,两周减量期)或安慰剂,并在治疗后跟踪观察四周。
总体而言,在12周的维持期内,接受利斯德他明治疗的参与者平均比安慰剂组少用了8.8天的甲基苯丙胺。给予ADHD药物的参与者还报告了更高的自我评估治疗有效率(高出2.9倍),以及更高的治疗满意度(高出3.8倍),相较于接受安慰剂的参与者。
这些效果在试验的早期几周最为明显。“尽管在治疗后期有益效果有所减弱,但研究中‘早期反应者’的特征将有助于我们了解谁最能从激动剂疗法中受益,”Ezard教授说。
她补充道,高剂量利斯德他明未出现意外的安全问题,大多数不良事件被认为是轻度或中度严重程度。
试验参与者来自悉尼、纽卡斯尔、墨尔本和阿德莱德的六个专科门诊诊所,于2018年5月至2021年12月期间招募,由于2020年的COVID-19大流行,曾在2020年暂停九个月的招募工作。
这项研究的一个重要局限性是高达39%的高脱落率。尽管这与其他针对甲基苯丙胺使用障碍的门诊研究一致,但这影响了研究结果的统计强度。
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