摘要
背景 机械血栓切除术（MT）在治疗大血管闭塞所致急性缺血性中风时疗效具有时间依赖性。尽管只有具备血管内治疗能力的中风中心能实施MT，但多数中风患者最初会先至可进行静脉溶栓的初级中风中心就诊，随后需转运至综合中风中心接受MT。
目的 比较这种治疗路径（滴管转移模式）与患者直接转运至综合中风中心（母亲船模式）的临床结局差异。
方法 通过系统文献检索，对采用滴管转移或母亲船治疗路径患者的血管再通情况（改良脑梗死溶栓评分≥2b）、90天功能独立性（改良Rankin量表评分≤2）、症状性颅内出血及90天死亡率进行荟萃分析。主要分析采用校正后相对风险（aRR），次要分析使用未校正相对风险（uRR）。
结果 共纳入8项研究2068例患者，其中仅1项研究对基线特征进行完全校正。母亲船组患者的90天功能独立性显著优于滴管转移组（uRR=0.87，95%CI 0.81-0.93；aRR=0.87，95%CI 0.77-0.98）。两组在血管再通率（uRR=1.05 vs aRR=1.00）、症状性颅内出血（uRR=1.37 vs aRR=1.53）及90天死亡率（uRR=1.00 vs aRR=1.21）方面均无显著统计学差异。
结论 直接转运至具备血管内治疗能力综合中风中心的急性缺血性中风患者，其90天预后可能优于接受滴管转移治疗的患者。然而当前研究存在回顾性设计和选择偏倚等局限性，亟需大样本前瞻性研究验证。多中心随机对照试验正在推进中。
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