许多人每天依靠药物来管理常见健康问题,如高血压、过敏、抑郁和感冒。
尽管这些药物可能有所帮助,但新研究表明,其中一些药物可能对大脑健康产生意想不到的影响,尤其是对老年人。
加州大学圣地亚哥分校的一项研究发现,一类称为抗胆碱能药物的药物与更高的记忆衰退风险相关。这些药物被广泛使用,通常有处方和非处方两种形式,这使得研究结果对公众尤为重要。
抗胆碱能药物通过阻断体内一种名为乙酰胆碱的化学物质起作用。这种化学物质在许多重要功能中发挥关键作用。它帮助控制肌肉运动,支持心脏功能,并且对记忆和学习尤为重要。
当这种化学物质被阻断时,它可以帮助缓解某些症状,如过敏或膀胱过度活动症。然而,它也可能随着时间的推移影响大脑的工作效率。
为了了解这些药物的长期影响,研究人员追踪了688名平均年龄为74岁的成年人。在研究开始时,所有参与者都没有明显的记忆或思维问题。研究人员随后追踪了他们的健康和认知功能长达10年。
研究人员询问参与者是否定期服用抗胆碱能药物。具体来说,他们报告在过去三个月内是否每周至少使用一次这些药物,且持续使用超过六个月。随着时间的推移,研究人员进行了年度测试,以测量记忆和思维能力的变化。
结果显示了一个明显的模式。大约三分之一的参与者正在使用抗胆碱能药物。平均而言,这些个体正在服用近五种不同类型的此类药物。常见例子包括用于治疗高血压、过敏和抑郁症的药物。
研究发现,在接下来的十年中,服用至少一种抗胆碱能药物的人患轻度认知障碍的风险高出47%。
轻度认知障碍是一种患者在记忆或思维方面有明显问题,但仍能管理日常活动的状况。它通常被视为痴呆症(包括阿尔茨海默病)之前的早期阶段。
对于已经处于风险中的人,风险甚至更大。一些参与者有与阿尔茨海默病相关的生物标志物,例如脊髓液中的变化。在这些个体中,服用抗胆碱能药物的人发展认知问题的可能性约为四倍。
此外,具有阿尔茨海默病遗传风险的人也受到更大影响。如果他们服用这些药物,与没有此类风险因素的人相比,他们经历记忆衰退的可能性约为2.5倍。
这些发现表明,抗胆碱能药物可能会加速已经处于风险中人群的认知衰退。这是一个严重的问题,因为这些药物使用如此普遍,许多人可能没有意识到它们对大脑的潜在长期影响。
研究人员认为,减少这些药物的使用,特别是对老年人,可能有助于降低风险。在某些情况下,可能存在不影响乙酰胆碱的替代治疗方法。医生可以根据所治疗的疾病建议不同的药物或其他方法。
这项研究还突显了医疗保健中的一个更广泛问题。帮助解决一个问题的药物有时可能会在另一个领域创造新的风险。这意味着定期审查药物非常重要,特别是对可能同时服用多种药物的老年人。
患者不应在没有医疗建议的情况下停止服用任何药物。相反,如果他们有顾虑,应该与医生或药剂师交谈。医疗专业人员可以帮助权衡利弊,并决定对每个人最有利的方案。
这项研究由Lisa Delano-Wood及其团队领导,并发表在《神经病学》杂志上。它增加了越来越多的证据,表明谨慎使用药物对保护长期大脑健康很重要。
随着研究的继续,像这样的研究可以帮助人们做出更明智的决定,并鼓励更安全的治疗选择,尤其是在他们变老时。
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