研究人员希望测试某种干预措施组合是否能帮助人们保持更长时间的活力。
一项新研究正在进行中，旨在测试高强度间歇训练（HIIT）与抗炎药物及补充剂的创新组合是否能抵御年龄相关疾病并减缓衰老进程。以下是其可能的作用机制。
健康老年人（年龄在65至80岁之间）已同意参与这项小型研究，尝试包含短时高强度有氧运动与抗阻训练结合的HIIT训练。此外，所有参与者每天还需服用亚精胺（spermidine）胶囊，这是一种常被宣传为促进健康老龄化的补充剂，以及一种具有强效抗炎作用的仿制药。
“随着年龄增长，免疫系统逐渐偏离有益的炎症反应，”领导这项新研究的研究人员之一、西奈山医学院（Mount Sinai）伊坎医学院（Icahn School of Medicine）肿瘤研究所早期临床试验主任托马斯·马伦（Thomas Marron）博士解释道。有益的炎症是身体对损伤或感染的短期急性反应，有助于抵御侵害并促进愈合。
相比之下，病理性炎症可能源于免疫细胞在长期应对细菌或病毒时释放的炎症信号。人们也会因单纯衰老而产生慢性炎症，这种现象被称为“炎症性衰老”（inflammaging）。“这并非因为我们随着年龄增长感染增多，而是因为免疫系统衰退导致整体炎症水平升高，”马伦表示，“正是这种有害炎症引发了从癌症、心脏病到痴呆等多种疾病。”
马伦说：“我们希望通过降低这种炎症，减少随年龄增长而高发的疾病发病率，从而促进更健康的衰老。”
“我已到担心如何良好老去的年纪，”70多岁的律师、研究参与者罗伯特·普鲁富斯克（Robert Profusek）表示，他希望尽可能保持健康和身体活力。“我不想走到穿过公园大道需要花十分钟的地步。”经过几个月的高强度间歇训练（HIIT）与弹力带抗阻训练结合后，普鲁富斯克表示能感受到益处。这些锻炼每天仅需约15分钟，包括开合跳等短时爆发性运动，“这对我很有好处，”他说，并提到自己正在努力突破极限。
他坦言并不幻想 guaranteed 长寿，也不愿在健康欠佳的情况下活到100岁。“但减缓衰老、延长健康寿命的设想非常吸引人，”普鲁富斯克说。
该研究目标与普鲁富斯克的愿望一致：延长保持活力的时间。研究启动之际，人类活到百岁正变得越来越普遍。预计到本世纪中叶，美国百岁老人数量将增至约42万人，是目前的四倍。
伴随这一趋势，市场对抗衰老灵丹妙药的兴趣激增，包括补充剂、精华液、注射剂和药物等。“你可以在网上买到任何东西，”马伦说，“但当患者问我‘我该服用这个吗？’时，我非常担忧，因为背后没有科学依据。”
当前研究是构建三种干预措施组合证据的第一步，每种措施均显示出一定前景。
定期锻炼者可降低患代谢性疾病的风险，部分原因在于运动的抗炎作用。大规模观察性研究发现，与活动较少的同龄人相比，经常锻炼并进行力量训练的女性死于心血管疾病的风险降低30%。
研究人员选择添加亚精胺补充剂，因为研究表明亚精胺能刺激自噬（autophagy）——即身体清理受损细胞和减少炎症的机制。人体自然产生亚精胺，但随着年龄增长，产量显著下降。初步动物研究表明，亚精胺补充剂可延长寿命。
该研究包括两种仿制药：一半参与者服用抗病毒药物拉米夫定（lamivudine），另一半服用雷帕霉素（rapamycin），后者长期用于器官移植患者以防止排斥反应。
这两种药物均获FDA批准数十年，用于治疗特定疾病。现在的问题是，它们能否通过抑制炎症，有效预防健康老年人的年龄相关疾病。
雷帕霉素是长寿爱好者热议的话题。“人们一直在 off-label 服用极低剂量，”马伦表示，这种方式旨在发挥其强效抗炎作用。
与任何药物或补充剂一样，权衡风险与收益至关重要。“患者可能出现不少副作用，且无法预知哪些人会受影响，”马里兰大学研究员菲利普·伊夫兰德（Philip Iffland）表示，他曾撰写关于雷帕霉素用于长寿的利弊综述。
马伦团队将在为期一年的研究中多次采集所有参与者的血液样本，并利用高科技高分辨率蛋白质组学分析监测炎症标志物的变化。“我们进行一项测试，可检测5300种不同蛋白质，包括所有细胞因子和趋化因子，”马伦解释道。这些信号蛋白如同免疫细胞的“交通警察”，协调身体对感染、损伤和炎症的反应。
该分析将帮助研究人员绘制血液样本中所有蛋白质的图谱，以发现生物标志物，并更全面地展示免疫反应，揭示细胞和蛋白质在急慢性炎症中的相互作用。
马伦表示：“我们希望看到这些与衰老相关的疾病的有害炎症显著减少。”
他和团队现已成为XPRIZE健康跨度（XPRIZE Healthspan）竞赛的半决赛选手。如果初步结果有希望，将启动更多研究。今年夏季，XPRIZE将公布10名决赛选手，共享1000万美元里程碑奖金并进入决赛。
“我们对这些团队提出的创新思维和方法感到振奋，”XPRIZE基金会执行副总裁、维克森林大学医学院兼职教授杰米·贾斯蒂斯（Jamie Justice）表示。该竞赛的目标是开发能恢复肌肉、认知和免疫功能的干预措施，至少延长10年健康寿命，理想目标为20年。
“这是一项登月计划，”西奈山医学院伊坎医学院精准免疫学研究所主任、该研究另一位领导者米尔亚姆·梅拉德（Miriam Merad）研究员表示，“我们希望推动这一领域发展，”她强调“为延长活力而非单纯寿命奠定基础”的重要性。
对参与研究的罗伯特·普鲁富斯克而言，这正是关键。“如果你能通过类似 regimen 的方式延长活力，为什么不呢？”他说。
文字记录：
MICHEL MARTIN（主持人）：
纽约正在进行一项新研究，测试运动与药物组合能否预防或延缓年龄相关疾病。研究对象为至少65岁的健康成年人。NPR记者艾莉森·奥布里（Allison Aubrey）报道。
ALLISON AUBREY（记者）：
若想活到100岁，你可能终将加入这一行列——预计到本世纪中叶，百岁老人数量将增至四倍。但若健康状况不佳，这一里程碑又有何意义？70岁出头的律师罗伯特·普鲁富斯克（Robert Profusek）持此观点。
ROBERT PROFUSEK：
“说实话，如果意味着处于非活力状态，我并不想永生。但延长健康寿命的设想非常吸引人。”
AUBREY：
他欣然参与西奈山医学院伊坎医学院的新研究。目标是帮助人们更长时间保持活力，这绝非易事。研究团队成员托马斯·马伦（Thomas Marron）博士指出，市场对抗衰老灵丹妙药、补充剂、注射剂和药物的兴趣激增。
THOMAS MARRON：
“我们想研究所有这些药物，因为很多人在随意服用，网上什么都能买到。但当患者问我‘我该服用这个吗？’时，我非常担忧，因为背后没有科学依据。”
AUBREY：
为构建科学证据，他的团队正在测试三种干预措施的组合，每种均显示出一定前景。第一要素是高强度间歇训练（HIIT）与弹力带抗阻训练的结合。此外，所有参与者将服用一种常被宣传为促进健康老龄化的流行补充剂，以及一种具有抗炎作用的仿制药。
MARRON：
“随着年龄增长，免疫系统也在老化，逐渐偏离有益的炎症反应。”
AUBREY：
有益炎症是身体对损伤或感染的短期急性反应，用于抵御侵害并促进愈合。相比之下，当无损伤或入侵者时发生的慢性炎症可能有害。
MARRON：
“这种随年龄增长出现的有害炎症，实际上是多种疾病的根源。”
AUBREY：
从癌症到心脏病再到痴呆。目标是测量炎症变化。
MARRON：
“我们认为，通过降低这种炎症，可能减少随年龄增长而高发的疾病发病率，从而真正促进更健康的衰老。”
AUBREY：
所有参与者将服用名为亚精胺（spermidine）的补充剂，它通过刺激自噬（autophagy）——即身体清理受损细胞和减少炎症的机制——发挥作用。研究的第三部分是一种仿制药：参与者将服用抗病毒药物拉米夫定（lamivudine）或FDA批准数十年的雷帕霉素（rapamycin）。
MARRON：
“雷帕霉素实际上是真正的抗炎药；在高剂量下用于肾移植患者的免疫抑制，但在极低剂量下，人们 off-label 每周服用一次以减少炎症并延缓衰老。”
AUBREY：
研究期间，马伦团队将多次采集参与者血液样本，利用高科技分析测量炎症标志物变化。
MARRON：
“这正是我们期望看到显著差异的地方。”他的团队现已成为XPRIZE健康跨度竞赛的半决赛选手，若结果有希望，将启动更多研究。决赛选手将共享1000万美元奖金。马里兰大学科学家菲利普·伊夫兰德（Philip Iffland）指出，权衡风险与收益至关重要，他曾撰写关于雷帕霉素用于抗衰老的利弊综述。
PHILIP IFFLAND：
“我们的观点并非反对将雷帕霉素用于抗衰老治疗，而是需要更谨慎行事。”
AUBREY：
鉴于潜在副作用，西奈山团队表示认同。研究参与者罗伯特·普鲁富斯克称未经历副作用，并已感受到高强度运动的益处。
PROFUSEK：
“如果你能通过类似 regimen 的方式延长活力，为什么不呢？”
AUBREY：
目标不是单纯延长寿命，而是尽可能长时间保持健康状态。
艾莉森·奥布里，NPR新闻报道。
（音乐声）
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