每年，12,000名医疗保健行业的领导者会聚在HLTH会议上。今年的会议覆盖了整个医疗保健生态系统，以下是我们在新的一年值得关注的九个方面：
- AI，AI，AI – 过去几年的热门话题终于有了实质性的进展。从“它来了，而且很可怕”的模糊概念，到大大小小的公司开始展示他们的成果和取得的成功，AI已经成为现实。它不仅帮助人们处理常规任务（如抄写员和聊天机器人），还提供了先进的解决方案，例如影像分析、疾病建模和诊断辅助。我最喜欢的一句话是：“短期内它被过度炒作，但从长远来看，它被低估了。” 另一句引人深思的话是：“AI不会帮助你的传真机——你得先整理好自己的事务。”
- 可穿戴设备和联网设备 – 随着连接技术的进步、小型化以及后疫情时代对远程医疗的接受度提高，这一领域取得了显著突破。从我们常用的智能手表到血糖监测设备，这些技术正逐渐进入主流市场。这不仅限于家庭健康，还包括所有医生可以用来跟踪患者在家健康状况的设备。我已经看到了可以追踪进度的体重秤和血压计，不久后，心脏病专家可能会给你发送一个手持超声波设备，让你自己进行心脏扫描，而他们可以通过视频会议观察。
- 基于价值的护理 – 这个词已经流行了25年，但每个人的理解都不同。大多数人的关注点在于合同形式：按人头付费、捆绑支付、风险分担和单次护理。有远见的组织现在更加注重“价值”方面，即提高效率、降低成本和避免不必要的程序。最有效的基于价值的护理形式似乎就是“随着时间做得更好”。
- 求助呼声 – 我多次听到大型组织的领导人承认失败。尤其是在AI的新世界中，资源雄厚的大公司突然无法开发出具有竞争力的产品。因此，合作变得至关重要。几十年前，企业倾向于加倍投资核心业务，放弃其他领域。我好奇这个行业中是否会看到更多这样的趋势，因为这个行业往往非常控制欲强。
- 医疗服务的可及性 – 这是一个普遍存在的问题。从低收入城市中心到农村社区，即使在Medicaid扩展的情况下，仍然存在医疗服务的时间和地点不匹配的问题。情况正在恶化，越来越多的医院关闭，社区失去了急诊室、妇产科、初级护理和儿科服务。著名的一句话是：“我不能成为全镇唯一的医生。”虽然有很多讨论和尝试，但尚未出现突破性的解决方案。
- GLP-1 – 这一类新型减肥药物正在对世界产生巨大影响，使用量也在不断增加。然而，其成本也相当高——如果雇主选择覆盖这种药物，可能会导致药品支出增加15%。那么，是否应该覆盖？谁应该获得这种药物，为什么？也许覆盖它是值得的，因为它可以在长期内降低个人护理成本。这是一个引人入胜的话题，因为它可能带来巨大的影响，但代价是什么？它将大型制药公司与大雇主和联邦政府对立起来，揭示了整个生态系统的诸多问题。没有简单的答案。
- 颠覆 – 一些真正的灵感进入了会议。多年来，提供者、支付方和其他各方一直在努力在现有系统内找到最佳运作方式。这些系统是随着时间的推移，根据行业内的主要玩家的需求和愿望设计的。但最近，一些组织开始打自己的牌，说“不”。他们告诉药品福利管理公司（PBMs）不再玩他们的游戏。他们告诉支付方，预授权程序将不再那样运作。短期来看，这可能会增加系统的复杂性，但从长远来看，当所有参与者开始简化逻辑以降低成本并提高护理质量时，这将产生重大影响。这是令人兴奋的，直到你意识到大部分规则和官僚机构是由支付一半账单的人创建和执行的，很难对联邦政府说“不”。
- 选举 – 大家在谈论这个及时的话题时大多保持礼貌。共识是，选举前不会有监管动向，新政府上任后也不会迅速发生实质性变化。当然，政策差异会导致随时间的变化，但没有人愿意预测具体的影响，包括国会选举结果在内的各种因素使得预测变得复杂。关于项目扩张或收缩、护理和覆盖规则现代化以及创新鼓励等方面都有愿望清单，但没有保证。
- 那些乏味的事情 – 没有在台上提到的是我个人喜欢指出的“房间里的大象”。医疗保健行业认为自己很特别，确实如此。然而，每个医疗保健公司都必须像其他行业的公司一样，做所有正常的公司事务。它们雇佣和支付员工，购买和支付物品，运营不同程度的供应链等。多年来，我发现医疗保健公司在这些方面未能做到世界级水平，这对它们自身造成了真正的不利影响。没人谈论这些，因为这并不酷，但它确实是AI部署、基于价值的护理以及行业能否盈利地提供护理的核心。
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