摘要
目的
我们回顾性评估了影响急性大面积脑梗死患者长期生存的预后因素。
方法
2003年6月至2008年10月期间，共178名患者被诊断为大面积脑梗死，其中122名患者在卒中发病后一个月存活。我们调查了可能影响这122名患者预期寿命的多种因素。
结果
患者的平均年龄为70±13.4岁，平均生存期为41.7±2.8个月。功能预后差组（改良Rankin量表评分≥4分）的平均生存期为33.9±3.3个月，而功能预后好组（改良Rankin量表评分≤3分）的平均生存期为58.6±2.6个月（p值=0.000）。70岁以上患者的平均生存期为29.7±3.4个月，而70岁以下患者的平均生存期显著延长至58.9±2.6个月（p值=0.000）。大脑中动脉梗死中累及大脑前动脉或大脑后动脉区域也被证实为不良预后因素（p值=0.021）。然而，在本研究中，其他已知为不良生存显著预测因素的传统变量（男性性别、高血压、心力衰竭、心房颤动、糖尿病、既往卒中史、吸烟和血脂异常）并未对平均生存时间产生统计学显著影响。
结论
年龄（70岁以上 vs 70岁以下）和发病一个月后的功能预后可能是急性大面积脑梗死后生存的关键预后因素。在大脑中动脉区域梗死患者中，累及大脑前动脉或大脑后动脉区域也是一个重要的不良预后因素。
关键词：年龄；功能预后；大面积脑梗死；预后因素
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