在2021年，因检测到超过安全标准的杂质含量，全球最有效的戒烟单方药物伐尼克兰（varenicline）被迫从英国市场撤市。该药以品牌名Champix/Chantix（畅普/钱特）销售期间，每年为英国避免约1,890例可预防死亡。伦敦大学学院的研究表明，药物断供直接导致戒烟成功率下降，造成公共卫生领域的重大损失。
2024年1月，另一种天然植物来源的戒烟药物细胞色素素（cytisine）获得英国许可上市。基于不断积累的临床证据，该药疗效与伐尼克兰相当甚至更优，且副作用发生率更低。其植物提取特性可能更易被偏好天然疗法的烟民接受，理论上应能填补市场空白，挽救更多生命。
但现实情况令人费解：
- 自2024年上市以来，仅有0.2%的戒烟者选择该药（甚至低于2018年非正式渠道使用率）
- 英国NHS数据显示，2024年戒烟服务处方中仅0.7%为细胞色素素
- 尽管多项大型研究证实其对电子烟戒断同样有效，认知盲区持续存在
主要障碍分析：
- 用药复杂度：每日需服药6次（每2小时1次），疗程逐渐减量，相比伐尼克兰每日1次的便捷性明显劣势
- 公众认知偏移：近年电子烟作为戒烟辅助工具的讨论热度完全盖过传统处方药
- 医疗支付争议：尽管东欧地区同类药物价格低廉，英国本土许可产品的定价却与其他戒烟药物持平甚至更高，基层医疗机构面临支付责任归属争议
- 专业推广缺失：药物上市后缺乏针对医疗工作者与公众的系统性宣传，导致医务人员对新药信心不足
值得关注的是，2025年重新上市的伐尼克兰（已去除杂质）使用率仅1.1%，远低于撤市前水平。这引发关于戒烟药物治疗范式转变的讨论——是否应将细胞色素素列为一线疗法？
英国政府将疾病预防列为核心卫生战略的当下，吸烟仍是可预防死亡的首要诱因。研究建议亟需开展针对医疗从业者与烟民的双向宣传运动，通过优化药品可及性、简化用药方案、明确支付路径等系统性措施，使科学验证有效的戒烟药物真正转化为公共健康效益。
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