谈到护肤，许多人选择经久不衰的洁面乳、保湿霜和面膜。但也有不少人热衷于尝试非常规护肤法，例如南瓜面膜或苹果醋泥膜。近期在社交媒体引发热议的护肤新方法竟是阴道雌激素霜——没错，部分女性正将其用于面部以改善特定皮肤问题。但这种方法是否真正有效且安全？我们采访了医生以求真相。
什么是阴道雌激素霜？
"阴道雌激素是女性健康领域研究最充分、风险最低的治疗方案之一，却鲜有女性知晓其存在，"专精女性整体病因诊疗的认证医师克里斯汀·马伦博士（DO, IFMCP, MSCP）指出，"阴道雌激素是一种低剂量局部雌激素疗法，直接涂抹于外阴或阴道组织。它能精准修复受损组织，改善血液循环、胶原蛋白生成、弹性和自然润滑度，同时调节阴道微生物群与酸碱平衡。"该疗法通常用于缓解绝经期局部症状。
马伦博士强调阴道雌激素具有靶向作用："与全身性激素疗法不同，它不会在体内广泛循环，因此能精准作用于泌尿生殖系统，而不会显著影响整体激素水平。"
马伦博士希望女性了解四个关键点：
- 阴道雌激素安全有效且处方不足
- 它不具备全身性雌激素对部分女性的潜在小风险
- 阴道干涩、性交疼痛和尿路感染并非"衰老必然现象"——可通过阴道雌激素治疗
- 即使正在使用全身性激素替代疗法（HRT）的女性，也可能需要阴道雌激素才能获得全面缓解
"阴道雌激素是女性健康领域研究最充分、风险最低的治疗方案之一。"——克里斯汀·马伦博士
能否将阴道雌激素霜用于面部？
简言之，可以。若考虑将阴道雌激素霜用于面部，它可能带来益处，但马伦博士建议优先选择专为面部设计的雌激素霜。
"皮肤随年龄增长会逐渐雌激素缺乏，外用雌激素可提升胶原蛋白、弹性和水分含量，"马伦博士解释。雌激素改善皮肤健康的机制如下：
淡化细纹
"外用雌激素在抗衰老、胶原蛋白与弹性蛋白生成方面效果显著，"马伦博士表示，"戊酸雌二醇（E3）和雌二醇（E2）这两种常见霜剂均可改善皮肤紧实度、弹性、水分含量及皱纹深度。"
雌二醇（E2）的研究尤为深入："据《皮肤病学研究杂志》证实，雌二醇通过强化结缔组织、增加表皮厚度来改善老化皮肤，"马伦博士补充道。
清除痤疮
尽管痤疮常与青春期关联，但任何年龄段都可能发作。幸运的是，雌二醇霜或许能解决这一烦恼。
"近期《临床与实验皮肤病学》研究显示，外用雌二醇面膜对成年女性痤疮有益，"马伦博士指出，"我已在临床中多年推荐面部雌激素疗法，帮助围绝经期女性应对雄激素性痤疮。"
如何安全使用阴道雌激素霜于面部
如前所述，常见外用阴道雌激素分为雌二醇和戊酸雌二醇两类。"我建议美容用途优先选择戊酸雌二醇（E3）而非雌二醇（E2），但两者均安全，"马伦博士表示。
"戊酸雌二醇是面部护理的最佳雌激素霜剂型，"内科学医师暨完美平衡健康中心创始人珍妮特·格雷博士认同道，"女性在绝经头五年可能流失30%胶原蛋白。尽管戊酸雌二醇能恢复胶原与弹性蛋白，但越早开始使用面部霜剂，效果越显著，皮肤衰老进程也会更缓慢。"
虽然阴道专用雌激素霜可用于面部，马伦博士仍建议选择含雌二醇或戊酸雌二醇的面部专用产品："建议女性每晚或隔晚使用，优先选用面部专用配方而非阴道产品。"
若发现含酒精与无酒精两种雌激素霜，无酒精配方更佳。"无酒精配方更理想，因其可能致干致敏，"马伦博士解释，"酒精还会削弱皮肤保护屏障并破坏微生物群平衡。敏感肌人群务必选择无酒精产品。"
哪些人应避免使用外用雌激素霜？
马伦博士指出以下人群不宜使用：
- 存在皮肤色素问题者："不建议色斑或色素紊乱患者使用，雌二醇可能引发色素沉着。"
- 皮肤有伤口者："若存在未愈合创口或皮损，使用激素前务必咨询医生或皮肤科医师。"
- 过敏体质者："阴道雌激素整体安全性良好，但孕妇、哺乳期女性及过敏者应禁用。"
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