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关键要点
- 一名54岁健康男子因每日饮用八罐能量饮料而突发中风
- 其血压飙升至254/150毫米汞柱,导致中风后永久性麻木
- 医生警告能量饮料存在高咖啡因及高血压风险,呼吁公众谨慎饮用
亚特兰大讯——这位54岁男子身体健康、体能良好,是一名热衷跑步的仓库工人,且无任何不良习惯——不吸烟、不饮酒、不吸毒。因此,当他突然出现左侧肢体无力、麻木以及平衡障碍、行走困难、吞咽和言语障碍时,家人立即将其送往附近中风诊所。
"他的血压高得惊人——约254/150毫米汞柱——但仅从外表观察根本无法察觉,因为他看起来非常健康。这正是我们将高血压称为'无声杀手'的原因,"英国诺丁汉大学医院NHS信托咨询医师桑尼尔·蒙希博士表示。
蒙希是该病例报告的主要作者。患者为英国诺丁汉舍伍德居民,为保护隐私未披露姓名。该论文已于周二发表在《BMJ病例报告》期刊上。
成人正常血压应低于120/80毫米汞柱。血压达180/120或更高属于医疗危机,需立即急诊处理。
"患者左侧麻木,扫描显示其大脑深部丘脑区域发生中风,这解释了他的平衡问题,"蒙希说。"他被收治入院后,我们使用五种不同药物治疗,直至血压降至170。"
出院回家后,患者血压持续上升,尽管服用多种药物仍高达220。蒙希团队历经数周排查,大量检查结果均为阴性。后经询问,患者透露其能量饮料饮用习惯。
"他每日为保持工作警觉饮用八罐高浓度能量饮料——分四次饮用,每次两罐,"蒙希说(研究中隐去品牌名称)。"每罐含160毫克咖啡因,此时诊断豁然明朗。"
该研究第一作者、诺丁汉大学医院NHS信托住院医师玛莎·科伊尔博士指出,部分能量饮料咖啡因含量可达500毫克,而茶中约30毫克、咖啡中约90毫克。
"英国指南建议每日咖啡因摄入量不超过400毫克,相当于两至四杯咖啡,"科伊尔说。"这位患者摄入1200至1300毫克,达安全值三倍。"
美国食品药品监督管理局同样建议每日咖啡因摄入量不超400毫克。
停止饮用能量饮料仅数周后,患者血压即恢复正常。事件发生多年后,其健康状况良好,但仍持续承受中风后遗症。
"我显然未意识到能量饮料对自身造成的危害,"该男子向医生坦言。"即便八年过去,我的左侧手部、手指、脚部及脚趾仍存在麻木感。"
成分组合引发健康危机
蒙希强调,问题不仅在于高咖啡因含量。现代能量饮料还添加牛磺酸等升压成分。
"含咖啡因与牛磺酸的能量饮料比单含咖啡因产品更显著升高血压,"他表示。"它们还含高浓度葡萄糖——已知糖分会损伤糖尿病患者血管,进而导致心脏损伤。"
研究显示,能量饮料通常含影响新陈代谢的人参及瓜拉纳(该植物咖啡因浓度据认为是咖啡豆两倍)。科伊尔补充道,较温和兴奋剂如可可中的茶碱、茶中的可可碱也常被添加。
蒙希指出,此类饮料可引发心律失常、损伤血管内皮(血管内壁组织)并导致血小板聚集。
"血小板聚集尤其在高血糖环境下易形成血栓,"他解释道。"年轻人常尝试能量饮料,特别是与可卡因或甲基苯丙胺等具相似效果的药物联用,多种物质叠加将引发严重健康危机。"
蒙希表示,医学文献中能量饮料危害案例屡见不鲜,此案例虽令人震惊却非孤例。
"我们曾接诊心律不齐患者,即所谓心房颤动;另一患者出现脑内出血;还有一例因血栓导致脑中风,"他举例道。
蒙希认为,医生需提升对能量饮料影响的认知,"尤其当年轻患者出现心血管问题或中风时,应在常规检查中询问饮用习惯。"
"此类饮料性质正在演变,变得日益危险且强效,"他补充道。"我们建议加强对能量饮料销售及广告活动的监管,因其营销对象往往针对年轻群体。"
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