一项来自西北大学创伤外科医生的研究发现,在伊利诺伊州,多达34%的重伤患者因出现在不具备治疗条件的医院而面临生命威胁的转运延误。这项研究揭示了医院转运延误正在导致生命损失的问题。
据研究作者、创伤外科医生安妮·斯蒂(Anne Stey)回忆,她在旧金山一家医院工作时,曾遇到一名患者因主动脉破裂而面临生命危险。由于该医院没有心脏外科医生和手术设备,她和同事们花费数小时稳定患者并联系附近医院,最终通过一位同事联系到斯坦福大学的心脏外科医生,成功修复了患者的主动脉。
斯蒂表示:“这种情况下,我们只能疯狂地翻找每个人的关系网,问‘你在哪家医院有认识的人?’这必须有更好的解决办法。”她曾在纽约、加利福尼亚等地的急诊室工作,目前是西北纪念医院的创伤和重症监护外科医生。斯蒂希望通过简化和加快患者在医院之间的转运过程来预防死亡。
她的研究表明,伊利诺伊州的患者在等待转运至创伤中心期间正在失去生命。研究还发现,一些转运受到救护车不足和难以转移患者完整医疗记录的影响。斯蒂和她的同事们调查了来自九家高级创伤医院和三家高级儿童创伤中心的64名医护人员,结果显示这一问题在伊利诺伊州愈发严重。
斯蒂指出,更好的协调和沟通可以预防这些死亡。例如,创建实时病床跟踪系统,简化医院之间共享患者完整医疗记录的过程等。她强调:“我们从事这份工作是为了帮助人们。当有办法可以帮助患者但无法实施时,这种感觉非常不安和令人困扰。”
斯蒂建议患者及其家属了解最近的创伤中心位置,因为最近的医院未必是最好的选择,具体取决于医疗紧急情况。伊利诺伊州公共卫生部维护了一份成人和儿童一级和二级创伤中心的地图。
为了改善患者转运,斯蒂建议芝加哥和伊利诺伊州创建一个实时医院病床跟踪系统,类似于新冠疫情期间使用的系统。该系统将提供全市乃至全州各医院的实时数据,包括有多少空床位以及是否有足够的人员来治疗新入院的患者。
斯蒂提到,多个州已经集中化了他们的医院转运系统,如明尼苏达州、阿肯色州、华盛顿州和俄勒冈州。尽管每个州的方法有所不同,但总体思路是,转出医院只需拨打一个全州电话,接线员会根据实时病床跟踪系统找到有空床位的医院,并确认该医院能否接收患者。
此外,数字化共享患者的完整医疗记录也可以简化转运过程。这样,在患者转运前,接收医院的护理团队可以查看数据,确定如何治疗患者,了解患者病情的严重程度,并做好准备。
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