华盛顿（SOA）——人工智能在医疗护理中的作用日益增大，未来可能很快会出现在您的医生办公室。新的AI语音识别技术正在用于记录就诊情况，以节省医生的时间，但人们对其隐私和准确性存在担忧。美国国家调查记者Angie Moreschi深入采访了最早采用这项技术的医疗机构之一——坦帕综合医院，以了解其背后的故事。
AI技术开始像任何其他医生预约一样，但在问候之后，一种名为“环境监听”的AI技术被部署来记录患者的就诊过程。
坦帕综合医院（TGH）从去年开始为超过500名附属医生使用这项新技术，并在超过50,000次门诊中使用了该技术，达到了一个重要里程碑。
皮肤科医生Nishit Patel博士同时也是坦帕综合医院的首席医学信息官，他解释说：“这项技术让医生摆脱了键盘的束缚。”
Patel表示，这不仅节省了医生的时间，还减轻了医生的工作负担。他指出，医生每小时与患者直接接触的时间，实际上要花两小时在键盘上总结每次就诊的记录。“现在他们可以审查、编辑并调整生成的记录，而无需从头开始。”
这项技术帮助减少了24%的文档记录时间，还有助于减少医护人员的职业倦怠。“医生们不再需要在晚上八九点甚至更晚的时候处理这些记录，这使得他们有更多时间陪伴家人。”
患者在坦帕综合医院使用新AI技术之前，医生会通过手机应用程序DAX Copilot告知患者并征得同意。Patel博士解释说：“我们每次使用这项技术都会告诉患者，‘我们想用这项技术来捕捉我们的对话，让我能专注于您和您所说的内容，确保不会遗漏任何细节，我会回顾并确保记录尽可能完整和准确。’”
患者可以选择不使用这项技术，但大多数人都同意使用。皮肤科患者Tabatha Conza同意让SOA团队旁听她的就诊，并分享了她的看法。“他看着我的眼睛，我们进行了交谈。”Conza表示，“我更喜欢这样，因为医生可以全神贯注地与我交流，而不是一直在看电脑。”
尽管如此，她认为有些患者可能会感到不适。“我能理解有些人会觉得这是‘老大哥’在监视，比如我妈妈就可能会这么觉得，但我个人并不觉得这是个大问题。”
全国范围内，42%的医疗机构已经开始使用某种形式的环境监听技术。根据医学组管理协会的最新调查显示，早期采用者包括斯坦福医学中心、梅奥诊所、匹兹堡大学医学中心、耶鲁纽黑文健康系统、埃默里医疗保健和坦帕综合医院等大型医疗机构。
环境监听技术并不会生成医生就诊的逐字记录。它利用AI生成一个有条理的、包含临床上相关信息的摘要，过滤掉无关的闲聊。
“当你询问某人的家庭、宠物或工作时，它足够智能地知道这些信息无关紧要，并将其从记录中移除，但它能识别并保留临床上相关的信息。”Patel解释道。
然而，AI技术也有可能出现错误。Patel承认所谓的“AI幻觉”现象，即AI自动生成错误信息的可能性。
“确实存在AI幻觉的风险。在生成的记录中，可能会有一些不准确的信息，尽管这种情况非常罕见，但这确实是使用这些技术的风险之一。”他说。
为了防止这种问题，医生必须审查和编辑所有AI生成的记录。“最终责任在于医生。”
许多美国人对在医疗保健中使用AI持怀疑态度。皮尤研究中心的一项最新调查显示，60%的美国人表示他们对医生依赖AI感到不安。
“普通美国人对AI，尤其是医疗保健中的AI感到恐惧。这种恐惧源于担心医生不再亲自做出生死攸关的决定，而是由某些算法来决定他们将获得什么样的护理。”Patel说。
然而，他强调这种AI环境监听技术并不参与诊断决策。
“我认为这种技术的区别在于它并不涉及诊断空间。”Patel解释道。
隐私问题也是使用所有医疗记录时的主要考虑因素。Patel表示，他们非常重视这一点。他解释说，医生无法访问手机上的录音文件，录音文件会自动上传到安全服务器，而不会存储在手机上。
根据佛罗里达州法律，所有当事人必须同意才能合法录音，但其他35个州和哥伦比亚特区仅要求一方同意，因此不清楚所有使用该技术的医疗机构是否都通知了患者。
Patel说，任何新技术都会有成长的烦恼，但他认为AI对患者护理是有益的，并且无论人们是否喜欢，它都不会消失。
当被问及是否担心AI会取代医生时，他的回答反映了医疗行业的普遍观点：“AI不会取代医生，但使用AI的医生会取代不使用AI的医生。”
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