肥胖和高血压患者可能面临更高的痴呆症风险,一项发表在《临床内分泌与代谢杂志》上的新研究指出。
痴呆症是日益严重的全球公共卫生挑战,目前尚无治愈方法。痴呆症患者会出现严重的认知能力下降,如记忆力、思维和推理能力减退。
最常见的痴呆症类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合型痴呆。痴呆症是一种进行性脑部疾病,导致神经细胞损伤随时间恶化,影响记忆、语言、问题解决和行为。
“本研究中,我们发现高体重指数(BMI)和高血压是痴呆症的直接原因,”研究作者、丹麦哥本哈根大学医院(Rigshospitalet)和哥本哈根大学的教授兼首席医师鲁思·弗里克-施密特医学博士、哲学博士表示,“治疗和预防高体重指数及高血压是痴呆症预防中尚未充分利用的机会。”
研究人员分析了来自哥本哈根和英国的参与者数据,确定了较高体重与痴呆症之间的因果联系。
研究人员之所以能够确立高BMI与痴呆症之间的直接因果联系,是因为他们采用了所谓的孟德尔随机化设计,该设计模拟了随机对照试验。在孟德尔随机化研究设计中,导致高BMI的常见基因变异被用作BMI调节药物的代理指标。正如在药物试验中,活性药物与安慰剂的分配因随机化过程而随机;同样,BMI升高基因变异与中性变异从父母到后代的分配也是随机的,因此对疾病终点的影响将清晰且不受混杂因素影响。
因此,这一策略使研究人员得以确立高BMI与痴呆症风险之间的直接因果联系。
这种痴呆风险增加的很大一部分似乎是由高血压驱动的,这表明预防或治疗肥胖和高血压可能有助于降低痴呆风险。
“本研究显示,高体重和高血压不仅仅是警示信号,而是痴呆症的直接原因。这使它们成为高度可干预的预防目标。”
鲁思·弗里克-施密特,哥本哈根大学医院
“近期,减肥药物已被测试用于阻止阿尔茨海默病早期阶段的认知衰退,但未显示有益效果。一个有待验证的开放性问题是,如果在认知症状出现前就开始使用减肥药物,是否可能对预防痴呆症有保护作用。我们的现有数据表明,早期减肥干预可以预防痴呆症,尤其是血管性痴呆,”她继续说道。
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