根据Tie等人在《自然医学》杂志上发表的一项最新研究，使用循环肿瘤DNA（ctDNA）液体活检来指导结直肠癌患者的辅助治疗，即使让许多患者避免了化疗，也不会影响其治疗效果。
背景
液体活检类似于标准的血液检测，通过检查患者的血液样本中是否有ctDNA片段，以判断在切除原发肿瘤后是否仍有残留的癌细胞。
研究方法和结果
在DYNAMIC试验中，研究人员随机分配了455名接受了结直肠癌手术切除的患者，分别采用液体活检或医生使用标准标准评估来决定他们是否需要辅助化疗。
研究结果显示，接受液体活检的患者中只有15%被发现需要进行后续化疗，因为检测到了ctDNA；而在医生应用标准评估方法的患者中，这一比例为28%。
“五年后，尽管接受液体活检的患者减少了化疗的使用，但两组患者的生存结果几乎相同。”该研究的主要作者、彼得·麦卡勒姆癌症中心的教授兼下消化道内科肿瘤学家、澳大利亚维多利亚州墨尔本沃尔特和伊丽莎·霍尔医学研究所的高级研究员Jeanne Tie博士强调。
研究人员发现，在ctDNA指导下的一组中，5年的总生存率和无复发生存率分别为93.8%和88%，而在标准管理组中分别为93.3%和87%。
此外，他们指出，在患者治疗结束时进行额外的液体活检测试，可以提供有关治疗效果和长期癌症复发风险的信息。
结论
Tie博士总结说：“这进一步证实了ctDNA液体活检是指导这些患者治疗的一种适当方法，这使许多人能够避免化疗及其带来的潜在毒性和其他健康影响。”
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