研究显示，看似轻微的跌倒伤害可能会显著增加患痴呆症的风险。
加拿大的研究人员追踪调查了26万名老年人长达17年，其中一半被诊断患有创伤性脑损伤(TBI)。TBI是跌倒的常见并发症，由头部撞击地面引起，可能导致脑部淤青或出血。
总体而言，研究人员发现，与未遭受头部创伤的人相比，因各种原因遭受TBI伤害的人在未来五年内被诊断出痴呆症的风险高出69%。
研究人员并未说明参与者是否特别因为跌倒而遭受TBI，尽管根据估计，跌倒是老年人中导致这一并发症的最常见原因，占80%的病例。
五年后，TBI患者被诊断出痴呆症的风险仍比从未经历过脑损伤的人高出56%。
领导这项研究的多伦多大学老年病学家黄玉清博士表示："老年人患TBI的最常见原因之一是跌倒，而跌倒通常是可预防的。通过针对与跌倒相关的TBI，我们有可能减少老年人中与TBI相关的痴呆症。"
研究作者并未解释为何这种损伤会增加痴呆症风险，但在先前的研究中，科学家表示这可能是因为脑细胞受损，触发了与痴呆症相关的异常蛋白质的积聚。
多伦多研究人员发现，老年人遭受创伤性脑损伤（通常与跌倒有关）会增加被诊断出痴呆症的风险（资料图片）
也有观点认为，遭受损伤的患者可能已经患有未诊断的痴呆症或轻度认知障碍(MCI)，而MCI是痴呆症的前兆。
已知痴呆症和MCI会增加跌倒或TBI的风险，这可能会加速疾病的进展。
约1400万美国人，即四分之一65岁及以上的老年人，每年都会跌倒，其中高达60%会导致TBI。
阿尔茨海默病是最常见的痴呆症形式，每年约有700万人患病，预计到2050年病例数将达到1300万。
跌倒是老年人TBI的最常见原因，但也可能由车祸或头部创伤引起。
在较轻的情况下，患者可能会失去意识几秒到一分钟，出现暂时性的记忆或注意力问题，或者感到头晕并再次失去平衡。
在中度至重度损伤中，患者可能会失去意识数分钟至数小时，随后出现持续性头痛、意识混乱、烦躁和言语不清。
它们还可能导致性格改变，有时会造成持久性残疾，如记忆力丧失、注意力难以集中和处理速度变慢。
尚不清楚TBI是轻度、中度还是重度的比例，尽管世界卫生组织此前的一项审查发现，约70%至90%的TBI属于轻度。
上图显示了随时间(年)发展痴呆症的参与者百分比(Y轴，或垂直轴)。它表明遭受创伤性脑损伤的人更可能被诊断出痴呆症
这仅是最新一项发现TBI与痴呆症风险增加之间联系的研究。2024年的一项研究报告显示，65岁以上跌倒的成年人，一年后被诊断出痴呆症的可能性比同龄人高出20%。
这项发表在《加拿大医学会杂志》上的研究，研究人员分析了加拿大安大略省的健康行政数据库中的数据。
他们观察了2004年4月至2020年3月期间因各种原因遭受创伤性脑损伤的65岁及以上成年人，并将他们与未遭受头部创伤的类似人群进行比较。
参与者被追踪，直到他们被诊断出痴呆症、研究于2021年3月结束或死亡。
除痴呆症风险增加外，研究人员还发现，总体而言，约三分之一85岁或以上遭受TBI的人会发展为痴呆症。
在分析的群体中，75岁或以上女性被发现TBI后患痴呆症诊断的风险最高。
这可能是因为女性比男性寿命更长，更容易出现肌肉无力、骨质疏松或痴呆症，从而增加了跌倒的风险。
上图是美国疾控中心(CDC)的地图，显示报告老年人跌倒最多和最少的州
研究还表明，在较小社区生活、低收入和种族多样性较低地区的老年患者，在遭受TBI后最有可能被送入养老院。
尚不清楚为何在遭受TBI后被诊断出痴呆症的风险在五年后略有下降，但这可能是因为大脑已经设法修复了损伤的初始损害，可能略微降低了痴呆症的风险。
黄博士补充道："我们的研究结果表明，为了更好地将有限的卫生资源与人口需求相匹配，应优先考虑为居住在较小社区和低收入、低多样性地区的75岁以上老年女性提供专门的社区痴呆症预防计划和支持服务。"
作者还补充道："尽管TBI已被研究作为成年期痴呆症的风险因素，但我们的研究结果强调了它与晚年发生的痴呆症发病率增加之间的显著关联，以及这种风险如何随时间变化。这些关键信息可以帮助临床医生指导老年患者及其家人更好地了解长期风险。"
【全文结束】
