一项新研究显示，中年成年人可能需要服用阿司匹林预防心脏病的人数大幅减少。该研究由罗切斯特综合医院、德克萨斯大学西南医学中心和阿迦汗大学的研究人员共同完成。
研究探讨了新型心脏风险评估方程（称为PREVENT方程）是否会影响医生对心血管疾病一级预防中阿司匹林适用人群的判断标准。多年来，医生一直推荐阿司匹林以降低心脏病发作和中风风险，但阿司匹林会增加严重出血风险，尤其对特定健康问题人群，因此需谨慎选择适用对象。
现行指南建议，40至59岁、出血风险不高且未来10年心脏病事件风险达10%或以上的成年人可能受益于阿司匹林。该风险通常通过队列方程计算。而新型PREVENT方程提供的风险评估值更低且更准确，但此前尚不清楚这将如何影响阿司匹林适用人群规模。
发表在《美国医学会杂志·内科学》的这项新研究，分析了2015至2020年国家健康与营养调查中3,158名40至59岁人群的数据。这些人均无心脏病史且无显著增加出血风险的健康问题。
使用旧版队列方程时，约8.3%（即490万）的中年人符合阿司匹林使用条件；但采用PREVENT方程后，该比例骤降至1.2%（约70万人）。在旧标准下符合条件的人群中，近86%不再符合PREVENT标准。研究还发现，约760万自称服用阿司匹林预防心脏病的成年人中，97%未达到PREVENT方程的适用阈值。
这些结果表明，心脏风险计算方式的改变将显著影响阿司匹林受益人群的界定。研究人员指出，需进一步研究确定使用PREVENT方程时应采用何种风险阈值来指导用药。同时，大量人群可能在无明确获益的情况下服用阿司匹林，医生应重新评估其必要性。
综上所述，该研究揭示了阿司匹林预防心脏病策略的重大转变。采用新型PREVENT方程可帮助避免数百万人不必要的阿司匹林使用及其潜在副作用。
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