一项泰国研究发现，使用电子烟的年轻人被筛查出认知功能障碍风险的可能性要高得多，这为关于电子烟是否真的是更安全替代品的争论增添了新的担忧。
研究：《电子烟使用对青少年和年轻人认知功能、情绪智力和痴呆风险的影响》。图片来源：Hazem.m.kamal / Shutterstock
近日发表在《科学报告》期刊上的一项研究中，一组研究人员评估了电子烟使用与年轻人认知功能障碍、情绪智力以及注意力缺陷多动障碍(ADHD)症状倾向之间的关联。
年轻人使用电子烟的神经认知担忧
如果一种被认为"比吸烟更安全"的习惯悄然影响大脑的思考、感受和记忆方式，会怎样？电子尼古丁输送系统(ENDS)，即电子烟，在年轻人和青少年群体中的日益流行已引起全球关注。
在关键发育时期接触尼古丁可能影响大脑成熟，影响注意力、情绪调节和长期认知健康。
ADHD和早期认知功能障碍风险等状况在这一年龄段尤为相关。目前，关于ENDS与这些神经认知结果之间关系的研究有限且不一致。
需要进一步研究以明确这些关系并为公共卫生政策提供依据。
泰国电子烟研究设计
一项横断面分析研究于2023年8月至2024年7月在泰国曼谷拉克邦区进行。研究中，232名18-25岁的参与者被平均分为电子烟使用者和非吸烟者两组（每组116人）。采用系统随机抽样方法，根据预定义的纳入和排除标准选择参与者，以确保组间可比性。
使用结构化问卷和经过验证的工具收集参与者数据。采用成人ADHD自评量表(ASRS)1.1版确定ADHD症状倾向。
情绪智力通过情绪商数(EQ)标准化测试进行测量，该测试评估自我调节、同理心、动机和人际交往能力。蒙特利尔认知评估量表(MoCA)，一种经过充分验证的筛查工具，用于识别早期认知功能障碍，用于评估认知功能和认知功能障碍风险。
本研究还记录了人口统计学数据、物质使用情况和电子烟使用情况。所有统计分析均使用IBM SPSS 29版进行，组间差异通过皮尔逊卡方检验进行评估。
采用二元逻辑回归分析估计痴呆风险预测变量的调整比值比(OR)和95%置信区间(CI)，统计学显著性结果设定为p < 0.05。在开始数据收集前已获得伦理批准和知情同意。
ADHD、情绪智力和认知发现
该研究包括232名平均年龄约22岁的年轻人。大多数参与者是学生（53.9%为女性），其中饮酒很普遍，但吸毒率较低。近一半的参与者表示有吸烟的家庭成员，表明可能存在与尼古丁相关行为的环境暴露。
大多数电子烟消费者报告为适度使用，即每天使用不超过一个电子烟设备。大多数人是在青春期后期开始使用的，通常出于好奇心、认为危害较小以及社会影响。社会和环境因素起到了作用，许多参与者在外出或社交场合使用电子烟，强调了同伴环境在延续使用模式中的重要性。
ADHD症状倾向分析显示，约10-11%的参与者表现出与ADHD一致的症状。观察发现，电子烟使用者和非吸烟者在注意力相关症状方面没有显著差异，这表明在该群体中，使用电子烟与注意力问题没有强烈关联。
情绪智力水平总体在正常范围内，但两组在同理心、决策能力、人际关系和情绪健康方面均表现出低于预期的水平。
电子烟使用者与非吸烟者之间的比较显示，在情绪智力的"良好"、"胜任"和"幸福感"维度上没有统计学上的显著关联。尽管观察到一些微小差异，但这些模式可能反映了社会或环境影响，而非电子烟使用的直接影响。
电子烟使用与认知功能障碍风险
使用电子烟的人患痴呆症的风险显著增加。与非吸烟者(0.9%)相比，更大比例的电子烟使用者(39.7%)被归类为认知功能障碍风险人群(p < 0.001)。
多项附加分析证实了这些发现，包括逻辑回归分析显示，不计划在下个月内停止使用电子烟的人出现认知功能障碍的可能性是六倍(OR = 6.04)。
不计划在接下来六个月内停止使用电子烟的人出现认知功能障碍的可能性是四倍(OR = 4.15)。
电子烟预防与研究意义
本研究表明，即使与ADHD症状或情绪智力没有强烈关联，电子烟使用仍与年轻人痴呆风险增加显著相关。定期使用电子烟，尤其是不尝试戒烟，与更大的认知脆弱性相关，即使在年轻人中也是如此。
这些发现至关重要，因为认知的早期变化可能影响大脑健康、工作效率和生活质量。尽管许多人认为电子烟提供了安全摄入尼古丁的替代方式，但电子烟的长期影响可能有神经认知方面的后果，尽管本研究无法确立因果关系。
意图改变公众认知的策略应侧重于提高对早期干预和预防措施的认识，以帮助目前使用电子烟的人。还需要纵向研究来澄清这种关联及其潜在机制。
这些发现也应谨慎解读，因为该研究是横断面研究，使用MoCA作为筛查工具而非诊断测试，并且仅在泰国的一个城市地区进行。
期刊参考文献：
Chaleechad, S., Nentakong, T., Punrasi, P., La-up, A., Tadee, A., & Baubhom, T. (2026). 青少年和年轻人电子烟使用对认知功能、情绪智力和痴呆风险的影响. Sci Rep. DOI: 10.1038/s41598-026-48579-z
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