发表在《消化疾病杂志》上的一项新研究发现，美国胆结石疾病显著增加，这可能是由代谢紊乱患病率上升所推动。该研究利用国家健康与营养检查调查（National Health and Nutrition Examination Survey）的数据，发现胆结石与糖尿病、肥胖和代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）等病症之间存在密切关联。
胆结石疾病可能会引发急性胆囊炎、胆管炎和胰腺炎等问题，尽管有些患者可能没有任何症状。为了降低发病率和死亡率，对于胆结石性肠梗阻、胆囊穿孔和Mirizzi综合征等罕见但严重的并发症，必须及时进行治疗。
种族、高龄、女性以及高脂肪饮食和久坐不动等生活方式选择都是胆结石的风险因素。某些代谢紊乱，包括糖尿病（DM）、肥胖和胰岛素抵抗（IR），会显著增加胆结石的发病率。因此，这项研究在美国具有全国代表性的样本中，探讨了胆结石疾病与常见代谢疾病之间的关系。
这项研究分析了2017年至2020年期间从国家健康与营养检查调查（NHANES）收集的信息。符合条件的6164名个体（相当于171407370人）被纳入研究。研究使用多变量逻辑回归分析，在考虑了所有混杂变量的情况下，研究了胆结石疾病与6种代谢疾病之间的关系。
总体而言，胆结石疾病的患病率为10.9%，女性更为多见（75.1%对24.9%，p<0.001）。
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、肥胖、高血压和糖尿病与胆结石形成的高风险显著相关；相应的调整后优势比（OR）分别为1.523（95%置信区间1.180 - 1.965，p = 0.002）、1.733（95%置信区间1.265 - 2.374，p = 0.001）、1.466（95%置信区间1.203 - 1.785，p = 0.001）和1.522（95%置信区间1.165 - 1.989，p = 0.003）。
这些关联在女性和60岁以下人群中更为明显。未发现与高脂血症或高尿酸血症有显著关联。总体而言，美国成年人的胆结石疾病与肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪性肝病和高血压有关；这种关联在女性和60岁以下人群中更为显著。需要更多的研究来评估这些疾病之间的因果关系和潜在机制。
来源：
Tang, Y. F., Su, Y. T., Liang, L. J., Feng, Y., Huang, X. J., Xiang, X. L., & Liang, Z. H. (2025). Association between metabolic dysfunction and gallstone disease in U.s. adults: An analysis of the National Health and Nutrition Examination Survey. Journal of Digestive Diseases, 26(3 - 4), 158 - 169. < - 2980.13349>
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