一项由卡内基梅隆大学、兰德公司和马里兰大学的研究人员进行的新研究可能会改变公共卫生官员对阿片类药物使用的看法。
这项研究揭示了该领域的一个盲点:尽管研究人员密切监测了使用阿片类药物的人数等因素,但使用强度在很大程度上被忽视了。
关键发现是:当更多药物可用且价格较低时,人们会消费远高于平均水平的药物量,而且通常效力更强。换句话说,当芬太尼充斥市场时,使用者往往更频繁地服用更高剂量,承担更大的风险。
卡内基梅隆大学海因茨学院的运筹学和公共政策教授、该研究的合著者乔纳森·P·考林斯说:“我们想探讨使用阿片类药物的不同人群在每天使用时平均消费的药物量是否大致相同,或者在不同地区或不同时间是否存在显著差异。”
研究报告指出,鉴于大多数关于这一主题的研究都是在使用强度较低的历史时期进行的,高强度阿片类药物使用的长期影响尚不清楚。芬太尼和芬太尼相关阿片类药物使用障碍的盛行率可能带来与广泛使用处方药和海洛因时期不同的挑战。
研究人员回顾了135篇关于阿片类药物使用障碍(OUD)的文章数据。为了了解不同类型的药物使用强度,他们参考了“吗啡毫克当量”。这有助于他们比较一剂仿制芬太尼、一剂海洛因和一剂处方药羟考酮的效果。
该州在过去一年(2023年至2024年)间从市场上查获了300万剂芬太尼和另外5万片芬太尼药片。司法部长办公室称,该州的人均阿片类药物使用障碍率是全国最高的之一,超过2.5%。
该州采取了多管齐下的方法来应对阿片类药物流行病。从被认定为引发危机的制药公司获得的和解金被用于资助预防和治疗项目。
执法部门将重点放在主要从中国经墨西哥进入该州的芬太尼及其仿制药上。司法部长办公室支持了《HALT芬太尼法案》,该法案将芬太尼仿制药永久归类为一级麻醉品。该法案于周三由特朗普总统签署成为法律。
司法部长周日二月表示:“合成阿片类药物制造商和毒贩利用了分类制度中的漏洞,导致芬太尼变种广泛传播。这些变种与芬太尼一样具有灾难性的影响,我们办公室将继续尽一切努力阻止在宾夕法尼亚州社区的贩毒行为。”
研究报告建议,治疗专业人士和公共卫生官员可能需要调整他们的方法,以考虑“更高的基础消费水平”。
该研究报告的合著者、兰德公司毒品政策研究中心联合主任博·基尔默表示,可以通过收集的数据更好地了解阿片类药物使用障碍。
基尔默说:“一种方法是定期询问使用阿片类药物的人关于他们的消费情况,并将其与执法部门或药物检测服务获得的纯度信息结合起来。另一种方法是询问使用阿片类药物的人他们在这些药物上的支出情况,并将其与执法部门提供的药物价格数据结合起来,同时考虑纯度的变化。”
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