达拉斯 — 2025年6月25日 — 根据UT Southwestern Medical Center研究人员领导的一项研究,许多心源性休克幸存者在出院后表现出新的认知障碍迹象。这些研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上,研究作者指出,这一发现表明需要对幸存者进行筛查,并将其转诊给神经心理学专家以帮助恢复。
“我们的研究表明,近三分之二的心源性休克幸存者在出院后三个月内经历了认知障碍,这揭示了一个关键但被忽视的恢复方面,”资深研究员James de Lemos博士说道。他是UT Southwestern内科教授兼心脏病学部主任,并持有Sweetheart Ball - Kern Wildenthal, M.D., Ph.D. 杰出心脏病学主席职位。“这些发现对于开发干预措施非常重要,这些干预措施不仅关注提高生存率,还关注预防或减轻心源性休克的功能后果,包括认知能力下降。”
心源性休克每年影响大约10万名美国人,通常由心力衰竭、心脏病发作或心脏手术后的并发症引发。这种疾病发生在心脏无法泵出足够的血液满足身体需求时,历史上曾导致高死亡率。
随着过去二十年治疗的进步,多达70%的心源性休克患者现在能够存活下来。然而,对其幸存者出院后的恢复和生活质量的了解仍然有限。
“我们的研究首次系统地检查了心源性休克幸存者的认知结果,评估了认知如何影响患者恢复日常活动的能力,”心脏病学临床研究员、研究负责人和第一作者Eric Hall博士说道。“我们发现,心源性休克与认知障碍相关,这是一种未被充分认识的后果,与患者的整体生活质量密切相关。”
UT Southwestern的研究人员通过招募来自William P. Clements Jr. University Hospital和Parkland Memorial Hospital的141名在出院前幸存的心源性休克患者开展了这项研究。为了建立基线,患者的家属完成了一份关于患者住院前认知功能的问卷(AD8调查)。
在出院前,每位患者都完成了蒙特利尔认知评估盲版(bMoCA),以筛查认知障碍的迹象。出院三个月后,患者再次进行了评估,使研究人员能够追踪思维能力和日常功能随时间的变化。
在入院前没有认知障碍迹象的患者中,有65%在出院时被发现有新的障碍,而53%在三个月的随访中仍表现出障碍。UT Southwestern的研究人员强调,这些发现应为制定全面的幸存者计划提供依据,包括筛查方案以识别患者面临的障碍,以及帮助他们克服这些挑战的康复计划。
“我们希望利用这项研究作为基础,开发有针对性的康复策略,将患者与神经心理学专家联系起来,并改善心源性休克幸存者的长期恢复,”de Lemos博士表示。
其他参与该研究的UT Southwestern研究人员包括Maryjane Farr博士,内科教授兼心脏病学部成员;C. Munro Cullum博士,精神病学、神经外科和神经学教授;Jeff Schaffert博士,精神病学助理教授;Laura Lacritz博士,精神病学和神经学教授;Amil Shah博士,内科教授兼心脏病学部成员;Colby Ayers硕士,心脏病学部教员;以及Alexandra Sykes博士,心脏病学研究员。Cullum博士是Peter O’Donnell Jr. Brain Institute的研究员。
de Lemos博士持有Sweetheart Ball - Kern Wildenthal, M.D., Ph.D. 杰出心脏病学主席职位。
该研究由国家心肺血液研究所T32培训资助(5T32HL12524)支持。Cullum博士曾担任德克萨斯州阿尔茨海默病研究和护理联盟(TARCC)的科学主任。
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