研究显示心力衰竭死亡率惊人上升，年轻成年人尤为严重

Study Shows Alarming Rise in Heart Failure Deaths, Especially...

在连续数十年下降后，美国心力衰竭死亡率开始攀升，尤其是年轻成年人群体呈现急剧增长趋势。

杜克大学医学院主导的研究显示，1999年至2009年，美国心力衰竭死亡人数持续减少，但2009-2012年治疗成果开始停滞，自2012年起死亡率持续上升。研究通讯作者、杜克大学医学系副教授Marat Fudim指出，广泛存在的肥胖症、糖尿病和高血压发病率上升使更多人群面临风险，而新型心脏病药物的高昂费用和医疗资源获取困难加剧了治疗困境。

Fudim强调："1999-2012年间取得的成果在2012-2021年间完全被逆转，当前心力衰竭死亡率已超过1999年水平。"2020-2021年的死亡激增掩盖了更长期趋势——逆转的根源早于新冠疫情，但疫情造成的医疗系统中断加速了恶化。

根据美国疾控中心（CDC）死亡证明数据显示：2012年心力衰竭死亡率为每10万人82例，到2021年升至106例，创1999年以来新高。不同群体受影响程度差异显著：45岁以下成年人死亡率增长906.3%、45-64岁人群增长384.7%、男性增长119%、非裔美国人增长166%、农村居民增长92%。地区差异显示南部增长118%、中西部增长115%。

研究揭示，尽管心力衰竭通常与老年和心脏慢性损伤相关，但儿童肥胖问题正在波及千禧一代和Z世代，导致年轻群体面临更高风险。

对抗心力衰竭策略

虽然无法根治心力衰竭，但β受体阻滞剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等四类药物可缓解疲劳、呼吸急促等症状。然而，高额自付费用和部分医生处方不足限制了新疗法获取。针对重症患者，可能需要心脏瓣膜手术或植入式心脏复律除颤器。

Fudim强调，遏制死亡率需多管齐下：普及心脏病预防知识、实现早期诊断，以及为数百万远离医院的农村居民提供远程医疗。研究团队认为，通过强化这三大领域可延长患者寿命并提升生活质量。

参与研究的其他作者包括Ahmed Sayed、Dimitry Abramov等心血管专家。

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