关键点
- 一项新研究发现,NFL球员死于神经退行性疾病的比率是普通人群的四倍。
- 尽管脑部疾病风险升高,NFL球员总体寿命更长。
- 正当报道去年自杀身亡的达拉斯牛仔队球员马绍恩·克尼兰德处于慢性创伤性脑病早期阶段时,这项研究发布了。
一项针对近2万名NFL球员的研究发现,他们死于痴呆症或帕金森病的可能性比普通人群高四倍。但相反,他们的总体寿命也更长。
马萨诸塞州总医院布里格姆医院、波士顿大学和脑震荡与CTE基金会的研究人员表示,职业足球运动员死于神经退行性疾病的風險远高于普通人群。但尽管脑部退行性死亡的风险高于其他人群,他们的平均死亡率却低于全国平均水平。
这项研究于周三发布,发表在同行评审期刊《eClinicalMedicine》上。
"这是我们迄今获得的最清晰的群体层面证据,表明NFL球员因神经退行性疾病而死亡的比率确实显著更高,"该研究的共同资深作者、马萨诸塞州总医院布里格姆医院和哈佛医学院物理医学与康复科主任丹尼尔·达内什瓦尔博士在新闻发布会上表示。
"这项研究表明,当我们审视那些参加过NFL比赛的运动员,包括近2万名球员,在每一项官方死因统计中,结果都是一致的:NFL球员死于痴呆症和帕金森病的频率是应有水平的三到四倍。"他说。
研究人员指出,在痴呆症、帕金森病和肌萎缩性侧索硬化症(有时称为卢·格里克病)等神经退行性疾病中,最大的风险因素是年龄,但多项研究表明,像NFL球员这样反复遭受脑部冲击的人更可能患上这些疾病,这也是慢性创伤性脑病的病因。
什么是CTE?
CTE是由重复性头部冲击引起的进行性神经退行性疾病。本周,关于一名年轻NFL球员死亡的新闻再次成为头条。马绍恩·克尼兰德去年自杀时年仅24岁。波士顿大学CTE中心刚刚确认,这位达拉斯牛仔队的防守线球员患有1期慢性创伤性脑病。
据BBC报道,他在逃避交通违规检查时与德克萨斯州巡警发生追逐后死亡。他撞毁了自己的汽车,然后徒步逃跑,但被发现于凌晨时分死于自伤枪伤。
被认为与研究结果相关的相同脑损伤状况也与人格变化、头痛、注意力难以集中和其他问题有关。
该中心主任安·麦基博士告诉BBC:"我们在研究的、30岁前死亡的运动员中,近一半发现了这种进行性脑部疾病。"
据文章称,"克尼兰德的家人在一份声明中表示,这一诊断为他所面临的一些困境提供了'重要背景'。"
波士顿大学CTE中心表示,CTE有时与接触性运动、军事服务、作为急救人员的工作以及任何涉及重复头部撞击的活动有关。
该中心的"常见问题"页面指出,CTE"已在高中或大学后不再从事体育运动的运动员中被发现。"
"重复的脑部撞击导致脑组织退化和tau蛋白堆积。"中心报告称,"大脑的这些变化可能在最后一次脑创伤或结束活跃的体育或军事活动后数月、数年甚至数十年才开始。"
关于这项研究
研究人员研究了1960年至2019年间参加比赛的19,824名NFL球员的健康记录,以量化他们的更高风险。
据新闻稿称,"他们发现球员的全因死亡率较低,但神经退行性死亡率却高出近四倍,包括全因痴呆(高出3.8倍)和帕金森病(高出3.88倍)。在考虑其他已知风险因素后,球员的神经退行性死亡率仍比普通人群高出三倍。"
NFL球员的整体死亡率要低得多,死于癌症、心血管疾病和自杀的可能性也更低。研究人员表示,这表明"这是一个总体上更健康的人群,却仍然以更高的比率死于脑部疾病。"
研究表明,在60岁前死亡的人,与普通人群相比,与神经退行性疾病相关的死亡率增加了12倍以上。橄榄球职业生涯越长,风险越大。那些打了五个或更多赛季的球员,与打过四个或更少赛季的球员相比,神经退行性死亡的风险几乎翻倍。
研究人员表示,这表明了"剂量-反应关系"——头部受到的撞击越多,风险越大——这在慢性创伤性脑病的研究中已被发现。CTE被认为是风险增加的最合理解释。
研究共同资深作者、波士顿大学阿尔茨海默病研究中心副主任兼波士顿大学CTE中心临床研究联合主任杰西·梅兹博士在新闻稿中说:"从这个角度来看,重度铅暴露——由于其神经和心血管后果,美国已禁止在油漆和汽油中使用——导致痴呆率增加2-3倍,心血管死亡率增加1.5倍。"
NFL球员总体寿命更长
研究人员还试图解释为什么前NFL球员尽管神经退行性死亡风险增加,总体上却往往寿命更长。他们称之为STARS效应(通过运动韧性选择的幸存者)——"表明使个人成为职业运动员的相同遗传、环境、医疗和行为特征——如卓越的身体和认知表现、韧性、自律,以及更低的吸烟率和严重早期疾病和伤害——也有助于总体生存期更长。"
他们表示,有助于延长寿命的其他优势可能包括更高的教育程度和更好的医疗资源获取,他们指出,考虑到这些优势,重复性头部创伤的不利影响可能更为显著。
研究人员建议担心脑部健康的前橄榄球运动员咨询神经退行性疾病专家。他们指出,一些可治疗的疾病症状类似于痴呆症。
据新闻稿称,"即使长期风险无法消除,识别和管理可改变的风险因素也可以帮助支持整体脑部健康和生活质量。寻求指导、专家转介或在管理健康问题方面寻求支持的球员被鼓励利用可用资源,包括由NFL球员工会支持的'The Trust'、NFLPA的职业运动员基金会和脑震荡与CTE基金会的帮助热线。"
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