最大摄氧量（VO2 max）是一个关键指标，原因有很多。
By Elizabeth Millard
Published: 2024年12月11日
尽管体重指数（BMI）经常被批评为衡量整体健康的不良指标，但它仍然被许多医疗保健从业者和个人用作了解某人是否有更多健康风险的快捷方式。然而，一项新的元分析提供了另一个理由，说明为什么我们需要采取更长的路径。
这项研究发表在《英国运动医学杂志》上，研究了20项涉及近40万名成年人的研究，这些研究比较了心肺功能和BMI对心血管疾病和全因死亡风险的影响。
心肺功能定义为循环系统和呼吸系统在运动中向肌肉供应氧气的能力——你的容量越高，你就越健康。你可能已经熟悉VO2 max作为衡量心肺健康的指标。根据先前的研究，这一指标被认为对所有年龄段的身心健康都有益处。
在这项新的元分析中，研究人员发现，心肺功能水平较高的人在心血管疾病和其他死亡风险方面有显著的保护作用，无论他们的BMI属于哪个类别。事实上，那些在BMI图表中被归类为“肥胖”但被认为是健康的人，其死亡风险远低于“正常”体重但不健康的人。
“我们研究的主要结论是从健康角度来看，不健康的风险远大于携带额外体重的风险，”该研究的主要作者、弗吉尼亚大学运动科学系副教授Siddhartha Angadi博士告诉《跑者世界》。“无论被认为是正常体重、超重还是肥胖，不健康个体的死亡风险比各体重类别中的健康个体高两到三倍。这项研究建立在过去三十年大量研究的基础上，强调了健康胜过肥胖的重要性。”
在这次回顾中，研究人员试图克服以往研究的一些方法论缺陷，这些研究往往缺乏女性代表。即使进行了这种调整，结果依然成立。
尽管BMI短期内不太可能被废弃，Angadi表示，在理想情况下，运动能力应成为评估健康风险的更好方式，甚至应被视为类似于血压、脉搏率和体温的“生命体征”。
然而，心肺功能并不是一个简单的测量指标，因为它需要进行心肺运动测试来评估VO2 max，或者至少进行传统的压力测试来估算这个数值。
你的智能手表也可能给你提供VO2 max的估计值。但Angadi指出，这些设备的问题在于算法倾向于高估相对不健康个体的VO2 max，低估健康个体的VO2 max，因为它们不是基于气体交换测量，而是更多依赖于心率。因此，你的手表显然无法提供临床级别的健康状况图片或预测健康事件。
然而，如果你使用手表并跟踪锻炼——并且定期跑步——那么你很可能走在保护心脏和避免慢性疾病的正确道路上。此外，仅仅提高对健康胜过体重重要性的认识，对普通人群来说也是有益的，Angadi补充道。
至于个人如何提高心肺功能水平，这个问题很难回答，因为阈值因年龄和性别而异，Angadi说。但遵循美国运动医学会关于体力活动的指南是一个好的开始，每周进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。（还可以参考我们的提高VO2 max的建议。）
“一如既往，开始锻炼计划前最好咨询医生，特别是如果你有慢性病史，”他补充道。
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