研究表明,患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人群寿命可能比同龄人短约8年。这项研究由英国的792家普通诊所的数据分析得出,比较了超过30,000名确诊ADHD的成年人与超过300,000名对照组的死亡率。研究发现,男性ADHD患者的预期寿命减少了约6.8年,而女性患者则减少了约8.6年。尽管女性平均寿命较长,但研究并未显示女性ADHD患者比男性患者寿命更短,只是表明该疾病对女性死亡率的影响更大。
研究发现了什么?
研究人员分析了来自英国792家普通诊所的数据,比较了超过30,000名确诊ADHD的成年人与超过300,000名对照组的死亡率。结果显示,男性ADHD患者的预期寿命减少了约6.8年,而女性患者则减少了约8.6年。尽管女性平均寿命较长,但研究并未显示女性ADHD患者比男性患者寿命更短,只是表明该疾病对女性死亡率的影响更大。
2019年的一项美国研究估计,儿童期ADHD可能导致寿命减少约8年,而成年后持续的ADHD则与近13年的寿命减少有关。然而,该研究依赖于自我报告的生活方式变量,而不是具体的死亡数据来估算寿命。
2022年的一项荟萃分析发现,虽然ADHD患者死于非自然原因的比例较高,但他们死于自然原因的风险与一般人群并无显著差异。
研究的局限性是什么?
尽管这项新研究的范围令人印象深刻,但专家指出其存在一些局限性。Jersey Shore大学医学中心的精神病学首席住院医师Nathan Carroll博士表示:“英国人口与美国人口接近,但两国的医疗体系和基线寿命不同。”此外,英国ADHD症状出现与诊断之间的时间差较大,这也可能影响数据的准确性。
另一个关键限制是研究仅考虑了确诊的ADHD病例,而许多患者未被诊断。这一差异可能会扭曲数据。“研究人员确实需要更强烈地考虑这一点,以便我们能够得出关于ADHD对寿命影响的结论,”Carroll说。
为什么ADHD会缩短寿命?
ADHD本身并不是致命的,但与该疾病相关的行为和生活方式因素可能会导致寿命缩短。冲动控制障碍是ADHD的常见特征,会影响决策。Herman博士表示:“成人ADHD患者往往生活方式混乱且冲动。”他们更容易从事冒险行为,发生交通事故和其他意外事故的可能性更高,且物质滥用率也较高。
许多ADHD患者还面临住房不稳定、经济安全和健康素养等问题,这些都是影响个人健康的社交决定因素。他们可能不太可能监测现有健康状况、按时看医生或遵循治疗建议。ADHD还与抑郁症和焦虑症等心理健康问题的增加有关。
长期使用ADHD药物也可能对寿命产生影响。2023年的一项研究发现,长期暴露于ADHD药物与高血压和动脉疾病风险增加有关。每增加一年的ADHD药物使用,心血管疾病的风险增加4%,前三年内风险最高,之后趋于稳定。
如何管理ADHD?
Carroll强调,人们不应因这些发现而害怕接受ADHD诊断。“诊断本身并不危险,”他说,“真正危险的是与ADHD相关的社会脆弱性。”
药物是首要的防御手段,但也应结合行为策略来管理ADHD。“仅仅服用Adderall并认为自己正在治疗ADHD是不够的,”Carroll说,“ADHD不是一种孤立的疾病,应该从整体角度进行思考。”
这意味着制定个性化的日常程序,使用工具保持有条理,并与精神科医生和心理治疗师合作,创建可持续的策略。“量身定制的ADHD管理策略,专注于患者的优点和挑战,可以产生巨大的积极影响,”Luxury Psychiatry Clinic的精神科医生Michelle Dees博士表示,“通过医疗提供者、教师和家长的协调团队合作,可以创造条件,促进成就并最小化不必要的风险。”
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