临近新冠疫情开始五周年之际,科学家们继续揭示住院及近期出院的新冠患者发生血栓和潜在死亡的风险因素。一项新的国际研究显示,治疗剂量的常用血液稀释剂肝素可以显著改善住院新冠患者的生存率。
该分析旨在解决之前关于新冠患者使用血液稀释剂剂量的研究中存在矛盾的发现,并包括了由Alex C. Spyropoulos博士领导的HEP-COVID试验(Credit: Feinstein Institutes)。这项综合分析涵盖了来自21个国家的22项临床试验和11,000名患者,于今日发表在《内科医学年鉴》上。分析表明,接受较高治疗剂量肝素的患者在28天内的死亡风险比接受低剂量血液稀释剂的患者低23%。这些结果主要反映了住院病房而非重症监护环境中的患者情况。然而,研究还指出,较高剂量的血液稀释剂与重大出血风险增加有关。
“我们的研究结果为医生治疗住院新冠患者提供了关键指导,”Spyropoulos博士表示。“虽然血液稀释剂已经是标准护理的一部分,但本研究提供了证据,证明给予治疗剂量的肝素可以显著影响患者结局,包括死亡率、血栓栓塞性疾病和疾病进展所需的更高水平支持护理。这是一个在防止致命血栓和最小化出血风险之间取得平衡的问题,突显了根据每个患者的具体情况制定个性化治疗策略的需求。这些结果不仅适用于新冠疫情,也适用于管理因病毒性呼吸道疾病住院患者的抗凝治疗,以及未来的大流行病。”
Kevin J. Tracey博士,Feinstein研究所总裁兼首席执行官,Karches家族杰出研究主席,表示:“血栓是住院新冠患者的一种危险并发症。这些重要的新发现为减少发病率和死亡率提供了治疗方案指导。”
该研究是一项前瞻性荟萃分析,结合了多项临床试验的数据,以更全面地了解治疗方法的效果。这项荟萃分析在全球范围内进行,并在各试验结果未知的情况下与研究人员合作设计,确保了更无偏见、全面和权威的评估。
Spyropoulos博士是全球知名的血栓专家,在疫情期间与世界各地的研究人员合作,特别是研究新冠患者的血栓问题。去年,他发表了关于PREVENT-HD临床试验的研究,该试验研究了利伐沙班——一种常用的预防药物——在预防血栓、住院和死亡方面的效果。
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