本文经注册营养师杰米·约翰逊医学审核。美国人咖啡 consumption 量超过其他任何饮品，研究表明每日适量饮用对多数人安全且有益健康。
但咖啡可能导致血压升高，为此我们咨询了休斯顿德克萨斯大学健康科学中心心脏病专家兼医学教授约翰·希金斯医学博士，探讨高血压患者是否仍可安全饮用咖啡及其适宜摄入量。
问：我是咖啡饮用者，但最近被诊断为高血压。每日饮用一两杯咖啡是否仍安全？
希金斯：简短回答是肯定的。对于血压控制良好或轻度升高的患者，适量咖啡 consumption 通常安全，但个体反应存在差异。
尽管咖啡因已被证实会短期升高血压，但长期规律饮用的研究结论截然不同。
多项研究表明规律饮用咖啡不会增加高血压风险。13项队列研究的荟萃分析显示咖啡摄入量与新发高血压无关联。2023年另一项荟萃分析甚至发现较高咖啡 consumption 与高血压风险降低7%相关。
研究提示规律饮用者会对咖啡因的血压效应产生耐受性。2025年美国心脏协会/美国心脏病学会高血压指南未对咖啡设定限制，美国心脏协会亦指出适量咖啡对健康成年人安全。
如何安全饮用咖啡
虽无明确摄入上限，但证据支持血压控制良好的患者每日1-3杯为宜。
需注意不同冲泡方式导致咖啡因含量差异显著，且应计算茶饮、软饮料及能量饮料等所有来源的总咖啡因摄入量。
饮用咖啡时请注意以下事项：
- 关注添加物：糖、糖浆及全脂牛奶可能引发体重增加与代谢功能障碍，间接加剧血压风险并放大咖啡因效应。
- 避免午后饮用：晚间咖啡会干扰睡眠，独立导致血压恶化。
- 测量血压前等待：饮用后可能造成读数虚高。若需测试咖啡因对血压的即时影响，可在饮用前及饮用后30-60分钟居家测量。
特定人群需格外谨慎
尽管血压控制良好者饮用咖啡相对安全，但主要风险源于未控制的高血压本身。
然而，咖啡因敏感者或血压未控制者需更谨慎，尤其出现以下情况时：
- 未控制的2-3级高血压
- 因高血压或慢性病导致的器官损伤
- 心律失常（特别是心房颤动）
- 肥厚型心肌病等疾病
此类情况建议血压稳定前尽量减少或避免含咖啡因饮品。需谨记咖啡仅是血压管理的组成部分，切勿忽视控盐、运动、体重管理及药物治疗的重要性。
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