在美国，州立监狱中因心血管原因死亡的在押人员往往未获得医疗救治。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究结果，在美国州立监狱服刑期间死于心血管疾病（CVD）的在押人员通常未接受过医疗救治。美国在押人员享有宪法规定的医疗权利，但获取医疗服务存在多重障碍。
宾夕法尼亚大学医院的研究人员分析了司法统计局（BJS）及其羁押死亡报告计划（DCRP）的数据。研究评估了2001年至2019年间在州立监狱服刑的死者（N=65,021）的死因及既往医疗情况。死者主要为男性（96.6%），30.4%年龄在65岁或以上，52.3%为白人，96.6%死于既往疾病，40.8%在死亡前已被监禁至少120个月。
在押人员全因死亡率从2001年的每10万人242.0例上升至2019年的每10万人330.4例，而年龄标准化死亡率则从2001年的每10万人200.9例下降至2019年的每10万人130.1例。年度变化出现显著转折点，2001至2012年年均下降4.94%，而2012至2019年年均上升2.09%。
因心血管原因导致的死亡在美国州立监狱在押人员中比例很高。
超过四分之一的死亡（28.0%）与心血管原因相关。在心血管死亡案例中，77%与缺血性心脏病相关，10.8%与高血压疾病相关，6.2%与心力衰竭相关。
在心血管死亡前，19.9%的死者未接受过医疗评估，32.2%未进行诊断测试，29.1%未服用心血管疾病相关药物。医疗资源分配存在区域差异：相较于美国东北部，南方监狱中接受医疗评估、诊断测试、心血管药物治疗或任何医疗救治的死者比例更低。
按种族分层分析显示，黑人囚犯心血管死亡年龄低于其他族裔群体，入狱前患有既往心血管疾病的概率低于白人（41.8% vs 45.9%；P<0.001），但死于心血管疾病（30.9% vs 27.8%；P<0.001）、高血压疾病（11.8% vs 10.6%；P<0.001）或脑血管疾病（11.4% vs 8.5%；P<0.001）的概率更高。
多变量分析表明，与2001年相比，2002至2019年间死亡前接受治疗或医疗评估的可能性更高（比值比[OR]范围2.36-7.63；所有P≤0.045），且与年龄35岁及以上（OR范围1.42-3.87；所有P<0.0001）、既往疾病（OR 2.90；P<0.0001）、女性（OR 1.73；P=0.0003）、相较于白人的西班牙裔族裔（OR 1.21；P=0.033），以及服刑36-59.9个月或120个月及以上相较于不足6个月（OR范围1.24-1.45；两者P≤0.048）相关。相较于美国东北部，南方或西部监狱获得医疗救治的可能性更低（OR范围0.51-0.52；两者P≤0.022）。
本研究受限于无法获取联邦监狱数据。
研究作者总结道：“……在美国州立监狱在押人员中，因心血管原因导致的死亡比例很高。”
参考文献：
Eberly LA, Shultz K, Kishore S, 等. 2001至2019年美国州立监狱在押人员的心血管死亡与医疗可及性. J Am Heart Assoc. 2025年9月5日在线发表. doi:10.1161/JAHA.125.040983
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