摘要
背景：萎缩性痤疮疤痕是一种常见皮肤问题，通常需要点阵CO₂激光换肤术治疗。然而对于Fitzpatrick III-V型深色皮肤人群，术后炎症后色素沉着（PIH）风险较高，影响治疗效果。
目的：本研究评估新型术前及术后化学去角质联合治疗降低点阵CO₂激光术后PIH的有效性，重点关注深色皮肤类型患者。主要终点为PIH发生率和严重程度，次要终点包括愈合时间及痤疮疤痕分级变化。
方法：29名患者接受点阵CO₂激光治疗，研究组（n=15）在激光治疗前后联合新型去角质治疗。术后第6周采用炎症后色素沉着面积与严重程度指数（PIHASI）评估色素沉着，同时分析表皮再生时间和痤疮疤痕分级（Goodman和Baron量表）变化。
结果：去角质组第6周PIHASI中位数显著低于对照组（0.0 [IQR: 0.0-0.2] vs 0.2 [IQR: 0.2-0.4], p=0.015）。两组表皮再生时间相当（6.4天 vs 6.2天），痤疮疤痕改善程度无显著差异（瘢痕减少量1.27±0.59 vs 1.36±0.63，p=0.694），且无不良事件发生。
结论：该新型去角质方案可有效降低点阵CO₂激光术后PIH风险，同时维持疤痕修复效果。尽管为Fitzpatrick III-V型患者提供新选择，仍需更大规模研究验证其长期疗效。
关键词：CO₂激光；Fitzpatrick皮肤类型；痤疮疤痕；化学去角质；激光换肤；色素沉着预防；炎症后色素沉着
© 2025 作者。《美容皮肤病学杂志》由Wiley Periodicals LLC出版。
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