慢性偏头痛可能难以治疗——但新的研究正在帮助确定最有效的治疗方案。在《内科学年鉴》发表的一项大型综述中，研究人员分析了43项涉及慢性偏头痛成人的临床试验，这些患者被定义为每月头痛天数在15天或以上。
研究结果表明，最有力的证据指向一类较新的药物，称为CGRP靶向疗法。这些药物被证明可将每月偏头痛天数减少约两天，且通常耐受性良好。CGRP靶向疗法的例子包括eptinezumab（商品名：Vyepti）和atogepant（商品名：Qulipta）。
CGRP是一种存在于大脑和神经系统中的蛋白质，在偏头痛发作期间会激增，引发疼痛和炎症。这些药物旨在阻断这一过程。
这些药物有注射剂、输注剂、药片和鼻喷剂等多种剂型，研究发现它们的副作用比旧疗法更少。
相比之下，证据表明肉毒杆菌毒素（即Botox）可能提供一些益处，但效果不确定性更大且副作用更多，导致患者放弃治疗。
对于托吡酯、丙戊酸盐和普萘洛尔等较旧药物，证据也有限且可靠性更低。
研究人员表示，需要对CGRP疗法进行更多独立研究，特别是在长期安全性和依从性方面。
他们补充说，虽然新疗法似乎显示出最大希望，但最佳治疗方案取决于患者的个人需求和偏好，以及成本因素。他们建议与医疗保健提供者讨论，以找到最佳选择。
这项研究由加拿大安大略省哈密尔顿麦克马斯特大学Michael G. DeGroote疼痛研究与护理研究所的Malahat Khalili领导。
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