美国心脏协会巴尔的摩会议近日公布的初步研究成果显示，一种可阻断醛固酮激素作用的新型药物baxdrostat在降低血压和延缓肾病进展方面展现出潜力。这项2期临床试验（FigHTN研究）发现，对于现有药物难以控制血压的慢性肾病患者，新药可使收缩压降低约5%，且耐受性良好。
根据美国心脏协会数据，收缩压是血压读数中代表心脏跳动时动脉壁压力的指标。研究主要作者、犹他大学健康学院医学教授Jamie Dwyer博士指出："这项发现对同时患有慢性肾病和高血压的患者群体意义重大。这两个常并存的疾病会形成恶性循环——未控制的高血压会加剧肾功能恶化，而肾功能衰退又会进一步升高血压。"
试验数据显示，服用baxdrostat的受试者尿液白蛋白水平较安慰剂组降低了55%。尿液中高水平白蛋白已被证实是心肾疾病的重要预测指标。研究团队对此发现表示振奋，认为这预示着长期使用该药物可能有助于延缓肾损伤。目前阿斯利康正在开展两项大规模3期试验以验证这一潜在获益。
FigHTN研究共纳入195名平均年龄66岁的受试者，尽管他们已经在使用降压药物，但平均收缩压仍高达151 mm Hg。受试者在标准治疗基础上，连续26周接受低剂量、高剂量baxdrostat或安慰剂治疗。研究显示，41%的药物组患者出现高钾血症这一主要副作用，但多数病例为轻中度。
宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院医学与流行病学副教授、美国心脏协会高血压与肾脏心血管科学委员会前主席Jordana Cohen博士评论指出："这项针对慢性肾病患者的专门研究具有重要意义。该群体普遍伴随高血压和肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，而新药在降压和减少尿蛋白方面均显现出双重获益。"
该研究由baxdrostat开发企业阿斯利康资助。相关研究成果同步发表于《美国肾脏病学会杂志》。
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