心房颤动的成因
心房颤动是指心跳不规则,通常比正常速度快。它也被称为Afib或AF。与该病症相关的常见症状包括呼吸急促、疲劳和心悸。尽管这种病症本身不致命,但心房颤动患者发生中风或血栓的风险是正常人的5-7倍。幸运的是,心房颤动可以通过心脏复律、药物治疗、导管消融术或外科手术进行治疗。
心房颤动的成因
在大多数情况下,肺静脉是导致该病症的异常电信号的来源。然而,AF也可能来自身体的其他部位。心房颤动的真正原因尚未完全明确,但它主要影响某些特定人群,并且通常与年龄增长有关。尽管如此,并非所有AF患者都属于列出的类别。有时它也会影响身体健康的运动员等人群。如果您被诊断出患有此病症,一旦确定触发因素,就有办法进行管理。
1. 遗传因素大约30%的心房颤动成因与遗传有关。研究已经发现了负责该病症的基因。家族中拥有该基因两个拷贝的成员会表现出病症症状,有些人在年轻时甚至可能突然死亡。
2. 年龄随着年龄增长,您更可能患上心房颤动。尽管男性似乎更早发病,但女性往往因该病症而过早死亡。最初,该病症多发生于五十多岁的人群,但最近它也开始影响青少年和二十多岁的人群。
3. 酒精所有形式的酒精都是心房颤动的触发因素。对某些人来说,一杯酒就足以触发病症,而对另一些人来说,只有在大量饮酒时才会发生。研究人员已经发现了酒精与迷走神经张力之间的联系。
4. 咖啡因咖啡因是一种刺激物,会增加心率并激活中枢神经系统。对某些人来说,它是心房颤动的原因之一。
5. 脱水当体内液体水平发生变化时,心率会受到影响。在脱水情况下,心率增加可能触发AF。酒精、某些类型的食物、咖啡因和运动都可能导致脱水。因此,在炎热天气尤其需要多喝水。
6. 身体压力身体压力可能导致心脏出现不规则电活动。身体压力通常表明您的身体由于睡眠不足、手术或疾病而无法以100%的效率运转。AF患者需要均衡饮食和充足的休息。
7. 强烈情绪由于情绪影响我们的身体功能,强烈的情绪变化可能是心房颤动的触发因素。当您经历极度喜悦、恐惧或焦虑时,可能会增加心率,甚至感觉心脏漏跳了一拍。
8. 荷尔蒙变化尽管荷尔蒙变化在女性中是正常的,但它们也是心房颤动的原因之一。特别是当女性经历月经问题或处于更年期前期时。
9. 心脏病存在心脏病是心房颤动的常见原因。AF多发生于患有瓣膜疾病、冠心病、心脏病史、心包或心肌发炎、近期心脏手术或充血性心力衰竭的患者。
10. 阻塞性睡眠呼吸暂停未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停患者比没有该病症的人更容易发生心房颤动。与患有心血管疾病的人相比,他们发生AF的风险也更高。
11. 药物如果您有心房颤动,在购买非处方药之前最好先咨询医生。心率不规则的人可能受到鼻腔喷雾剂和某些感冒药的影响。您可以随时寻求替代方案。
12. 其他医学状况患有动脉粥样硬化、胸痛、糖尿病、高血压以及甲状腺问题的患者也可能受到心房颤动的影响。
心房颤动的治疗方法
如果识别出心房颤动的原因,治疗该问题并不困难。以下是几种治疗选择。
1. 治疗病因如果心房颤动是由冠状动脉疾病引起的,治疗可能包括:
- 改变生活方式
- 服用降胆固醇药物
- 降血压药物
- 冠状动脉旁路移植手术
- 血管成形术
一旦患者被诊断为AF,重要的是尽快使心脏恢复到正常心律。如果不能尽快恢复心律,将来恢复将变得更加困难。当患者表现出AF症状时,可以给予恢复心律的药物或进行电心脏复律手术。
3. 射频导管消融和外科手术射频导管消融在导管实验室进行,该过程涉及使用无线电波破坏触发不规则电心律的心脏组织,从而导致AF。它还治疗AF的影响以及抗凝剂和血栓的风险。然而,它效果不是非常好,并且有严重的副作用。
外科手术也可以进行,在心房中制造疤痕,阻碍不规则电信号的传播,从而治疗AF。
4. 心律控制一旦心律恢复正常,就会给予药物以维持正常。高剂量的β受体阻滞剂等药物可以维持正常心律且副作用最小。然而,对大多数患者来说,最有效的药物是抗心律失常药物,如多非利特、索他洛尔、胺碘酮等。但请注意,它们有严重的副作用。
5. 心率控制即使治疗后心率恢复正常,医生也可能开具一些药物来保持心脏处于该状态并控制心率。钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂和地高辛等药物用于减慢心率。
6. 抗凝治疗对于间歇性AF或慢性AF的患者,应控制血栓风险。这通过使用华法林等抗凝药物来实现。然而,重要的是确保血液不会过度稀释,并处理过度出血等风险。
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