房室结消融术AV node ablation - Type - Mayo Clinic

环球医讯 / 心脑血管来源:www.mayoclinic.org美国 - 英语2026-01-11 11:25:14 - 阅读时长2分钟 - 704字
房室结消融术是针对药物治疗无效的心房颤动患者的终极治疗方案,通过射频能量破坏心脏房室结组织以阻断异常电信号,术后必须永久植入起搏器维持正常心律。该手术在导管室进行,医生经腹股沟血管插入导管精准作用于房室结区域,术后患者心房颤动症状和生活质量通常显著改善,但仍需长期服用抗凝药物预防中风风险,手术前需完成全面心脏健康评估并提前植入起搏器。
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房室结消融术

房室结消融术

房室结消融术是针对心房颤动(房颤)这种不规则且常快速的心律失常的治疗方法。该治疗利用称为射频能量的热能,破坏心脏上心腔与下心腔之间的一小部分组织。该区域称为房室结(AV结)。

进行房室结消融术后,您需要植入一种名为起搏器的永久性装置。该装置置于锁骨下方的皮下,可防止心跳过缓。

治疗目的

当您患有药物或其他治疗无法改善的心房颤动(房颤)时,可能需要进行房室结消融术。由于该手术需植入起搏器,通常被视为房颤的最终治疗选择。

治疗过程

术前准备

房室结消融术前需进行多项心脏健康检查。

所有接受房室结消融术的患者均需终身使用起搏器维持正常心跳,该装置植入于锁骨下方皮下。您可能在消融术前数周植入起搏器以确保其正常工作,但部分患者会在消融术当天接受植入。

手术过程

心脏消融术在医院进行。医护团队成员会在您的前臂或手部置入静脉通路,并给予镇静药物。

手术过程中,您可能保持清醒或接受轻度镇静。部分患者需联合用药进入睡眠状态(即全身麻醉),具体方案取决于心律失常类型及整体健康状况。

医生通过血管(通常位于腹股沟)插入称为导管的细长柔性管,将其引导至心脏治疗区域。导管尖端的传感器对房室结处的心肌组织施加热能(射频能量),破坏组织以切断引发心律失常的异常心脏信号通路。

房室结破坏后,医生会在您锁骨附近皮下植入起搏器(若尚未植入),该装置将帮助心脏正常搏动。

术后恢复

房室结消融术后,您通常会被送至恢复区接受密切监护。根据身体状况,您可能当天出院,也可能需住院至少一晚。

治疗效果

房室结消融术后,心房颤动(房颤)症状和生活质量通常显著改善。您可能需要继续服用抗凝药物以降低中风风险。

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