肠道微生物组与人类健康和疾病的关系日益受到关注。肠道微生物组由数万亿生活在消化道中的细菌和其他微生物组成，此前研究已发现其与多种疾病存在关联。耶鲁大学最新研究表明，近期确诊多发性硬化症（MS）患者的肠道微生物组与健康人存在显著差异。MS是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病。
发表于《神经病学·神经免疫学与神经炎症》的这项研究发现，MS患者肠道细菌的丰度水平存在显著差异。研究还显示，与健康人相比，MS患者肠道内被免疫球蛋白A（IgA）包裹的细菌种类更少。这些抗体由肠道黏膜中的免疫细胞分泌，能与特定细菌结合并触发其清除过程。
研究主要负责人、耶鲁大学神经学副教授Erin Longbrake博士指出："MS患者体内被IgA包裹的细菌减少，表明宿主与微生物的相互作用可能存在根本性脱节。"
尽管MS的具体病因尚未明确，但越来越多的研究显示，饮食和吸烟等外部环境因素可能通过影响肠道微生物组诱发疾病。Longbrake解释说："微生物组既是环境因素的载体，又是免疫系统的重要接口。理论上，这些环境风险因素可能通过改变肠道菌群诱发MS。"
MS患者IgA包裹细菌比例显著降低
研究人员招募了43名新确诊且未接受免疫治疗的MS患者和42名健康对照者，采集了所有参与者的粪便样本。实验通过分离样本中的细菌并区分被IgA结合与未结合的菌群，测量各类细菌的丰度。
结果显示，新确诊MS患者肠道内被IgA包裹的细菌比例显著降低。研究还发现患者肠道菌群组成存在差异，例如Faecalibacterium菌属丰度减少（与既往研究一致），而Monoglobus菌属在未经治疗的MS患者中丰度显著增加。
在19名接受B细胞耗竭疗法（通过清除致病性免疫细胞治疗自身免疫病）的患者中，6个月后研究人员发现其肠道微生物组特征更接近健康对照组，而非治疗前状态。Longbrake表示："这为解析这类药物治疗MS的机制提供了新线索。"
研究团队认为，这些发现可能解释MS发病机制，并为通过肠道微生物模式预测疾病风险提供方向。"我们仍在分析结果的具体意义，未来可能通过调控微生物组改善诊疗。"Longbrake补充道。
本研究获得美国国立卫生研究院（基金编号：K23NS107624、P01AI073748等）、罗氏制药、帕特森信托基金会、梅奥诊所个体化医学中心、Race to Erase MS基金会及美国国家MS协会资助。研究内容仅反映作者观点，不构成NIH官方立场。
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