糖尿病作为全球增长最快的健康问题之一，基于《全球疾病负担研究（2000-2023）》的最新建模数据显示，全球近半数患者未确诊。本周发表于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》的研究分析了200多个国家和地区的数据，显示2023年约44%的15岁以上糖尿病患者处于未确诊状态。
研究采用模型化估算方法，通过现有调查数据构建全球预测模型（未包含15岁以下群体）。该模型统计了胰岛素或其他降糖药物使用者，涵盖1型、2型及妊娠糖尿病病例。美国疾病控制与预防中心指出儿童青少年糖尿病发病率上升，但本次研究未覆盖该群体。
美国的糖尿病诊断现状
相较其他国家，美国诊断率表现较好。研究显示北美地区诊断率最高，而亚太高收入国家治疗率最高。美国糖尿病协会数据显示，2021年美国3840万成年糖尿病患者中有870万人未确诊，占比22.7%。
高风险人群特征
研究通讯作者劳琳·斯塔福德（华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所研究员）指出，35岁以下患者仅有20%确诊，这可能与人群多在出现并发症后才接受筛查有关。建议高危人群早于35岁进行糖尿病筛查。
斯塔福德强调："预计2050年糖尿病患者将达13亿，若近半数不知自身病情，可能演变为致命的沉默疫情。"
典型糖尿病症状
尽管部分患者无明显症状，但需警惕以下临床表现：
- 持续性口渴或饥饿
- 频繁排尿（尤其夜间）
- 视力模糊
- 不明原因体重下降
- 持续疲劳或精力不足
- 伤口愈合缓慢或反复感染
由于症状可能轻微或被误认为其他疾病，建议有家族史、高血压等高危因素者需特别重视上述症状。
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