HealthDay
德安妮·尼夫（HealthDay记者）报道
2025年10月22日星期三（HealthDay新闻）——对于估计有三分之一对初始药物治疗反应不佳的局灶性癫痫患者来说，新研究提供了显著的乐观理由。
研究表明，即使是那些被认为是"治疗抵抗型"的患者，也可能随着时间推移，癫痫发作频率显著降低。
局灶性癫痫是最常见的神经系统疾病形式，当大脑某一区域的神经细胞释放过量的电信号时发生。这些局灶性癫痫发作可能表现为异常行为、情绪异常或奇怪的感觉。
这项新研究是国际人类癫痫项目的一部分，追踪了近150名被认定为治疗抵抗型的成年人。换句话说，尽管他们尝试了至少四种不同的抗癫痫药物，仍然会出现癫痫发作。部分参与者还植入了设备。研究人员对参与者进行了长达三年的监测。
研究结果于10月20日发表在《JAMA神经病学》杂志上，显示了一个有希望的结果：与研究前半期相比，68%的参与者在研究后半期癫痫发作频率有所降低。这一发现直接反驳了长期以来的假设，即当患者对多种药物治疗无效时，缓解的前景十分渺茫。
"我们的发现挑战了这样一种假设：一旦局灶性癫痫患者对一定数量的抗癫痫药物治疗无效，他们找到缓解的机会就很小，不值得继续努力，"纽约大学格罗斯曼医学院神经科住院医师、主要作者Ojas Potnis博士说。
研究发现，虽然药物很少能完全阻止癫痫发作，但确实似乎延长了某些患者发作之间的间隔时间。
- 近13%的志愿者至少三个月没有癫痫发作。
- 近8%的患者至少六个月没有癫痫发作。
- 3%的患者实现了至少一年或更长时间没有癫痫发作。
Potnis指出，这些百分比虽然看起来很小，但比早期研究中发现的要高，早期研究只对患者进行了三个月的跟踪。这表明实现癫痫发作减少通常是一个长期过程。
数据还表明，患者此前失败的药物总数对其未来改善的可能性没有影响。
研究指出，经历癫痫发作减少的参与者使用的四种最常见的抗癫痫药物都是在过去15年内获批的。它们是cenobamate（森诺巴特）、clobazam（氯巴占）、eslicarbazepine（艾司利卡西平）和epidiolex（艾皮奥利克斯）。
研究人员还发现，患者是否植入设备对癫痫发作的轨迹没有影响。
"这些结果表明，对大多数人来说，局灶性癫痫会随着时间推移而好转，"纽约大学格罗斯曼医学院神经科医生兼教授、共同高级作者Jacqueline French博士在新闻稿中说。"无论需要尝试多少种治疗方法，医疗保健提供者都应继续为患者寻找最佳治疗方案，"她补充道。
研究人员表示，目前尚不清楚这种癫痫发作的逐渐减少是治疗管理的结果——因为在研究期间，超过一半改善的患者开始使用新药物——还是疾病随时间的自然进展。
该研究由UCB、Neurelis和SK Life Science资助。
【全文结束】
