新研究在结直肠癌治疗和预防方面取得有希望的发现

New research presents promising findings on colorectal cancer treatment and prevention

根据美国癌症协会的数据，结直肠癌是美国第二大癌症死亡原因。今年，该组织估计将有超过15万名美国人被诊断出患有结直肠癌，近5.3万人将因此死亡。在最近几天举行的美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，几项新研究展示了在药物和生活方式干预方面的有希望的发现，包括饮食和运动的影响。

美国癌症协会表示，由于更好的筛查，结直肠癌的诊断率多年来一直在下降。但年轻成年人的发病率正在上升，研究估计到2030年，结直肠癌将成为20至49岁成年人中主要的癌症死因。

早期的研究表明，定期锻炼可以提高结直肠癌患者的生存率。一项新研究——于周日在ASCO会议上发布并发表在《新英格兰医学杂志》上——通过强有力的临床试验数据证实了这些发现。从2009年到2024年，研究人员跟踪了近900名已完成化疗的结肠癌患者。其中一半的患者收到了一本鼓励他们采取健康生活方式的信息手册，另一半则与一名体育活动顾问匹配了三年。

研究发现，参加锻炼计划的患者复发或新发癌症的风险降低了28%，五年无病生存率为80%，而仅收到手册的组别为74%。换句话说，锻炼计划可以防止每16名患者中有1人出现复发或新发癌症。

“这种程度的效果与许多非常好的标准抗癌药物相当，甚至在某些情况下超过了它们，”女王大学肿瘤学教授、该新研究的共同作者克里斯托弗·布斯博士说。“锻炼真的应该被视为结肠癌治疗的一个重要组成部分。”

目前仍在研究为什么锻炼可以帮助降低癌症风险，但专家认为这可能与锻炼有助于减少体内炎症有关。

另一项在周日ASCO会议上发布的新研究发现，抗炎饮食也有助于改善III期结肠癌患者的生存率。研究发现，摄入更多抗炎食物（包括咖啡、茶和绿叶蔬菜）并进行更高水平体育活动的患者，其死亡风险比摄入最多促炎食物（如红肉、加工肉类、精制谷物和含糖饮料）并进行较低水平体育活动的患者低63%。

“作为一个领域，我们正在积极学习免疫系统在癌症发展中的作用，而炎症是一种免疫反应，”达纳-法伯癌症研究所血液学和肿瘤学临床研究员、该研究的主要作者莎拉·查尔博士说。“年轻人结肠癌发病率的上升确实表明这是一个关键因素。”

查尔说：“当我们看到年轻人中结肠癌的发病率时，这确实向我们表明，环境中的某些因素——无论是我们吃的食物、我们的生活方式，还是食品中的化学物质等各种不同因素——不仅仅是遗传因素在推动这些比率。”“因此，对我们这个领域来说，思考我们的饮食和生活方式如何不仅影响我们患这种癌症的风险，还影响人们患病后的状况，这是非常重要的。”

布斯和查尔都表示，结直肠癌患者经常寻求主动管理风险的方法。“我认为这对患者来说是非常有力的，”布斯说。“这也是患者可以实现的。这是一种承诺，但患者可以做到。”

在他的研究中，基于每个个体的起点制定了“锻炼处方”。布斯说，大多数人如果每周三到四天进行大约一小时的快步走，就能达到目标增加量。

像锻炼和饮食这样的生活方式干预措施对医疗系统来说也是“可持续的”，他说，但关键是系统要帮助患者获得行为干预所需的资源。

另一项新研究显示了一种有希望的结果，可能会成为某些晚期结肠癌患者的新标准治疗方法。周五，制药公司辉瑞发布了关于结直肠癌药物Braftovi的数据，该药物与标准化疗和抗体药物联合使用。在试验中，这种药物组合使具有侵袭性结直肠癌的患者的治疗存活时间翻了一番：平均30个月，而使用现有治疗方法为15个月。

Braftovi针对特定蛋白质的一种突变，这种突变可能导致异常细胞生长，并且已经获得美国食品药品监督管理局批准用于治疗某些类型的癌症。这项由辉瑞资助的研究于周五发表在《新英格兰医学杂志》上。

“这是一种靶向癌症疗法，真正依赖于了解驱动患者癌症的原因，”辉瑞首席执行官阿尔伯特·布尔拉告诉CNN。他说，这些靶向疗法是过去二十年来癌症治疗的最大进展之一，而且很容易诊断出癌症患者是否具有Braftovi可以治疗的特定突变。

布尔拉说，关于结直肠癌治疗的最新数据是一个“非常重要”的发现，该公司计划寻求额外的批准，将这一新适应症添加到该药物的标签上。

(全文结束)