一项新研究发现，两种广泛可得的药物能安全地改善早期阿尔茨海默病患者的脑健康。
根据发表在《阿尔茨海默病与痴呆症》杂志上的研究，科学家发现糖尿病药物恩格列净和鼻用胰岛素喷雾对记忆、脑健康和脑血流具有显著效果。
这些发现可以解决阿尔茨海默病患者的治疗缺口问题。虽然近期获批的阿尔茨海默病药物代表了医学进展，但科学家指出其益处有限，且因副作用问题导致许多患者无法使用这些药物。
维克森林大学医学院的研究人员表示，现有药物似乎无法解决驱动阿尔茨海默病进展的脑血流障碍，也无法在脑损伤发生后帮助恢复功能。
“我们首次发现，作为已确立的糖尿病和心脏病药物（商品名欧唐静），恩格列净降低了脑损伤标志物，同时恢复了关键脑区域的血流，”该研究作者、维克森林大学医学院的苏珊娜·克罗夫特博士表示。
“我们还证实，使用新验证的设备将胰岛素直接输送到脑部，可增强认知能力、神经血管健康和免疫功能，”克罗夫特博士补充道。
研究人员强调，这些发现突显了提升脑部代谢作为阿尔茨海默病治疗的有效途径。
科学家指出：“需要更长、更大规模的试验来确认这些结果。”
在为期四周的临床试验中，医生招募了47名平均年龄70岁的轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病患者。
参与者被随机分配接受单独鼻用胰岛素、单独恩格列净、两种药物联合使用或安慰剂治疗。研究人员观察到，两种药物均安全且耐受性良好，治疗相关副作用轻微且在各组间相似。
研究发现，每种药物具有不同益处：胰岛素鼻喷雾的使用与认知测试表现改善相关（这些测试可检测早期记忆变化），而恩格列净则降低了脊髓液中的tau蛋白水平——该蛋白与阿尔茨海默病患者脑中的有毒团块相关。
这些变化表明药物可能激活了保护性免疫反应并减少了有害炎症。
鼻喷雾采用精密递送设备，通过鼻子将胰岛素直接送入脑部，绕过血液循环系统。进入脑部后，胰岛素激活的蛋白质能维持神经末梢健康、支持血管功能并调节免疫反应。
先前研究显示，阿尔茨海默病患者常伴有脑部胰岛素抵抗及血管问题，导致营养输送减少。
“我们计划在早期和临床前阿尔茨海默病患者中开展更大规模、更长期的研究，以推进这些 promising 的结果，”克罗夫特博士表示。
“由于恩格列净或鼻用胰岛素改善了tau蛋白缠结、认知功能、神经血管健康和免疫功能，我们认为这些治疗方案可能提供实质性的治疗潜力，无论是单独使用还是与其他阿尔茨海默病疗法联合应用，”她总结道。
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