新不伦瑞克省首席医疗官表示,一份新报告发现没有证据表明存在一种神秘脑疾病,该疾病据称影响了约400名居民,主要集中在阿卡迪亚半岛和蒙克顿地区。
伊夫·勒热医生于周五发布了最终报告,称尽管在数据和测试结果方面存在“许多重大局限性”,但他们能够得出结论:“本次调查未发现该患者群体中存在普遍问题的证据。”
他表示:“我们显然正在积累越来越多的可靠证据,表明这些患者可能并非患有未确诊的疾病,而是可能患有可诊断的疾病。”
“归根结底,这些患者确实在遭受病痛折磨。在没有明确诊断和适当治疗及护理计划的情况下承受痛苦,这令人极为担忧。”
在上一届进步保守党政府执政期间,该省于2021年开始对48名出现神经系统症状的患者展开调查。患者曾向环球新闻透露,他们长期遭受频繁癫痫发作、意识混乱、痉挛和震颤的困扰。
但希格斯政府在2022年表示,未发现共同疾病的证据,并终止了调查。现任自由党政府在2024年竞选期间承诺重启调查。勒热去年3月宣布,其办公室将联合加拿大公共卫生署审查222份病例档案。
勒热指出,报告症状的患者人数现已增至约400人,其中大多数是同一位医生的患者。
“本次调查的主要目标是进一步了解该医生提出的关于某些环境物质的担忧,”他表示,并补充说他们正在调查特定除草剂和金属的影响。
“我们希望确认测试结果是否可靠、是否高于预期水平,以及如果确实偏高,是否有证据表明这些物质可能导致了他们的神经系统疾病。”
首位提出担忧的医生阿里尔·马雷罗曾就发现的症状公开发声。他去年告诉环球新闻,他评估了数百名患者,发现“大量明确的、有时是关键的环境暴露证据,以及许多患者体内罕见的自身免疫标志物。”
在新闻发布会上,勒热多次表示其团队在审查这些档案时面临“局限性”。他指出原始测试结果存在“一定程度的不确定性”。
“其中一个更严重的问题是,实际检测结果偏高的患者中,很少有人进行重复测试以确认结果,”他说,“绝大多数甚至全部在农药检测中重复测试的患者,结果要么恢复正常。”
他进一步解释:“很少有这些偏高结果得到确认。对我们而言,甚至难以假设这些结果是准确的。”
勒热表示,在检测的除草剂中,报告发现约95%的结果“与实验室参考范围相比处于正常或预期范围内”,与“如果对大西洋加拿大居民群体进行测试可能观察到的结果”相似。
然而,他承认金属检测结果确实显示部分患者水平偏高。
“但绝大多数检测(约93%)处于正常或预期水平。当我们与参考范围比较,或将该患者群体的水平与对加拿大样本检测的预期水平比较时,大多数结果相同或更低,仅少数金属出现个别偏高现象。”
报告还审查了九名已故患者的尸检报告。
“尸检显示已知疾病,如阿尔茨海默病、路易体病、CGD及其他疾病,”他说,“报告未指出任何异常发现。”
勒热表示,他已联系马雷罗讨论最终报告的调查结果。环球新闻也已联系马雷罗寻求置评。
新不伦瑞克省患者权益倡导者斯泰西·奎格利·科米耶在继女出现神秘疾病症状后投身患者倡导工作,她对勒热的报告提出批评,称此次审查确实“有限”。
她在电子邮件中写道:“报告未分析潜在病因,且分析工作由不精通神经学或毒理学的统计学家和流行病学家进行。”
“现实是,由于污名化以及马雷罗医生面临的系统性挑战,许多患者难以获得其他医疗从业者的诊治,”她声称。
她指控报告试图抹黑马雷罗和进行检测的实验室,并忽略了可能表明聚集性病例和环境问题的数据。
“患者的真实情况是存在地理聚集性、有共同的检测结果,且大量患者已进行过重复检测。”
勒热的报告向卫生当局和省政府提出了建议。他表示应建立机制,以便在类似情况下获取独立的二次评估。
“最后一项建议旨在确保建立流程,由两位专家共同审查并确认患者未确诊神经系统疾病的报告。这将有助于确保双方对其上报至我办公室的患者状况达成一致。”
他注意到,在其审查的档案中,近60%的患者“在某个阶段”曾由除马雷罗外的另一位神经科医生接诊。
“在此项工作过程中,没有其他神经科医生向我办公室提出关于这些或其他患者的担忧,”他说。
加拿大公共卫生署已要求获取患者数据以进行审查。勒热表示,他们将寻找“任何趋势或值得关注的问题”。
去年5月,发表在《JAMA神经病学》杂志上的一项研究发现,没有证据支持神秘脑疾病的主张,并暗示媒体可能在助长患者恐惧方面发挥了作用。
— 据加拿大通讯社资料整理
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